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杨冬
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知识库 阑尾炎引起的腹膜炎怎么治疗
阑尾炎引起的腹膜炎怎么治疗
发布时间:2024-03-26
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阑尾炎的病人如果引起的腹膜炎,那么主要是通过手术治疗的方法来进行治疗,而手术方式有很多种,包括传统的开放手术,可以在局部麻醉下进行操作,也可以选择硬膜外麻醉,那么也可以通过经腹腔镜下进行手术治疗,需要在全身麻醉下进行操作,并且术中需要建立气腹,那么阑尾炎的患者如果合并麦克尔憩室炎,也需要进行同期治疗,也就是将憩室切除,而手术以后的患者也需要抗感染治疗,通常是联合抗感染,应用青霉素联合甲硝唑,静脉输入,并且治疗期间也要注意补充液体,补充人体每天基础需要量,包括葡萄糖生理盐水,微量元素等等,也需要定期进行切口的换药,促进切口的生长和愈合。阑尾炎引起的腹膜炎,治疗上包括以下几个方面:要进行充足的静脉补液,因为阑尾炎引起的腹膜炎,通常会导致患者出现感染性休克的情况,所以充足的补液,可以改善患者的有效循环血容量,这样边抗休克边进行治疗为患者争取治疗的时间。保守方式就是在控制感染的情况下,通过经直肠穿刺或者B超导向下穿刺来解除局部的感染,抽出脓液缓解局部腹腔的感染症状,这些都是治疗阑尾炎引起的腹膜炎有效的治疗方式。

腹膜炎属于腹腔的一种炎性疾病,主要继发于腹腔内的脏器感染,空腔脏器的穿孔以及手术后的残余感染,因此对于腹膜炎的治疗,首先需要给予抗炎治疗,在不清楚感染的细菌时,可以采用头孢类的广普抗生素进行抗炎治疗。腹膜炎的患者,所应用的药物主要适用于纠正水电解质紊乱,抗炎以及补充热量和营养支持。抗结核治疗,抗结核药物治疗要掌握以下原则,早期治疗,联合用药可选用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素等药物治疗。

腹膜炎手术是大手术吗,这个要看具体引起腹膜炎的原因是什么,一般腹腔里边有了腹膜炎的症状表现,都是需要手术探查的,一般常见的病因包括急性化脓性的阑尾炎,急性消化道的穿孔,还有可能会是消化道的一些脏器破裂,也有可能是实质性脏器破裂,比如肝破裂,脾破裂,这些都是可以引起腹膜炎的症状表现的,所以应该根据术中的具体情况,来做病情的评估来进行具体的手术方式,在手术之前无法明确一个手术的大小,所以腹膜炎出现以后符合手术的探查指征,有的病情比较轻,有的病情比较重。对于绞窄性肠梗阻、急性化脓性胆管炎、消化道穿孔等引起的腹膜炎,其手术风险较大。腹膜炎是由于细菌感染所引起的一种外科常见疾病。


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