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荣春红
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知识库 胃糜烂和胃溃疡的区别
胃糜烂和胃溃疡的区别
发布时间:2024-03-25
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胃糜烂是指局限于胃粘膜的浅溃疡,并不是所有的胃粘膜糜烂都发展为胃溃疡,一般胃粘膜糜烂引起的上消化道出血分为,急性糜烂性胃炎,胃粘膜糜烂与胃溃疡是有所不同的,胃溃疡是穿透粘膜肌层,愈合后可能会引起纤维瘢痕,而且表面有上皮覆盖,粘膜肌层不能再生,而胃粘膜糜烂,是不穿透粘膜肌层,因此愈合后不会引起任何痕迹。胃溃疡和胃糜烂的区别:胃糜烂与胃溃疡有所不同,溃疡是指穿透粘膜肌层,愈合后不可避免的留有纤维瘢痕,表面为一层上皮所覆盖,粘膜肌层不能再生。而其主要原因是患者在应激的状态下,尤其是在手术以后,或者是严重的创伤,以及大量的酗酒,或者是服用了一些非甾体的药物以后,使得患者的胃粘膜处,出现了应激障碍,使得微循环出现障碍,导致患者的胃黏膜分泌盐酸减少,使得患者出现有胃部糜烂的情况发生,而胃溃疡是长期的慢性疾病,对胃黏膜的损伤而导致。

如内镜发现胃溃疡的患者,建议完善碳14呼气试验,如幽门螺旋杆菌阳性,可以口服质子泵抑制剂加两种抗生素加铋剂治疗两周,胃溃疡整个治疗疗程是6-8周。胃空肠Roux-en-Y术式是胃大部切除术后,十二指肠断端关闭,距屈氏韧带远10-15cm空肠横断,远断端与残胃吻合,近断端与胃肠吻合口45-60cm的远断端行端侧吻合,此术式可以防止胆胰液流入残胃,导致的反流性胃炎。胃溃疡在临床上比较常见。

胃溃疡宜吃易消化、含足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物,主食最好选择米粥、藕粉类的易消化食物,避免不容易消化的食物给胃加重负担,可以选择食用大米粥、小米粥、面条、牛奶、豆浆、鸡蛋、豆腐等;胃溃疡的话就是我们在急性期,或者是就是说这个溃疡病比较严重的时候,我们是让病人就是就是说我们不要吃太多纤维的东西,因为这些纤维的话可能会刺激溃疡,摩擦引起出血这类的并发症。胃溃疡的患者应该尽量进食一些软食、容易消化的食物。


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胃部溃疡说明胃部病变,所说溃疡,溃就是溃烂,顾名思义胃部黏膜已经不完整,已经发生溃烂这样的情况,而且这种溃烂层次非常之深,已经破坏了胃内肌肉层,已经把肌肉层破坏,那么如果是肌肉层完全破坏以后,胃黏膜就会有穿孔情况,所以胃溃疡要远远严重于胃部糜烂。患者拿着胃镜单子说,我这个是有胃溃疡,那个患者拿着胃镜单子说,我这个胃有糜烂,到底是溃疡严重还是糜烂严重,尤其是有胃部糜烂性胃炎,这种患者其实还是非常担心。其实胃糜烂和胃部溃疡比起来,胃部糜烂仅仅是中等程度胃炎的表现。胃溃疡和胃糜烂的区别:其实这个问题也很大程度上困扰临床当中很多患者。
田亚丽
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