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孙冉
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知识库 子宫肌瘤的鉴别诊断
子宫肌瘤的鉴别诊断
发布时间:2024-03-24
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子宫腺肌症,这两种疾病都有子宫增大,月经增多,但子宫腺肌症会有继发性的痛经,子宫大多呈均匀性增大,B型超声可有助于诊断。子宫腺肌病与子宫肌瘤,有同时存在的可能,通过超声检查,以及外周血的CA125检查有助于鉴别诊断。诊断鉴别子宫肌瘤,可以采取以下几方面来诊断。

子宫肌瘤绝大多数都是良性的,所以子宫肌瘤基本上都是能够治好的,主要的治疗方法那就是手术治疗,不管是多发性的子宫肌瘤,还是单发的子宫肌瘤,通过手术以后基本上就能够治愈,但是多发性的子宫肌瘤手术以后,有时候会出现复发的,但是复发以后也是良性的,这是不需要担心的,小的子宫肌瘤没有症状可以暂时不用治疗观察就可以了,等到绝经以后,这些子宫肌瘤就会明显的减小或者是消失的。子宫肌瘤属于子宫的良性病变,在治疗上应根据患者的症状、年龄和生育要求以及肌瘤的类型、大小、数目全面考虑,没有症状的肌瘤一般无需治疗。但是子宫肌瘤如果长在粘膜下,瘤体比较大的时候,会导致月经量增多,或者是出现分泌物增多的现象,这就需要及时的用手术剔除子宫肌瘤治疗。

如果子宫肌瘤在手术指征以下,也就是可以进行保守治疗,可以采用米非司酮以及中药进行调理,中医认为子宫肌瘤是由于气滞血瘀或者寒凝血瘀引起的,可通过中药辨证论治进行调理和控制肌瘤的增大,但是使肌瘤完全消失还是比较困难的,根据子宫肌瘤患者的不同年龄肌瘤的数量大小和生长部位的不同,临床疗效也不相同,且服用中药的时间较长,有时候很难坚持,也会影响疗效,在治疗过程中要定期复查,如果肌瘤不受控制,反而继续增长。子宫肌瘤患者喝中药是有用的,一般情况下比较常用的是一些活血化瘀的,疏通经络的中药,能够促进子宫肌瘤的萎缩,让子宫肌瘤慢慢的缩小。子宫肌瘤患者只在饮食方面注意是不够的。


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子宫肌瘤鉴别诊断
子宫肌瘤的鉴别诊断 子宫肌瘤应与以下疾病相鉴别:一,妊娠子宫 肌瘤囊性变时质地较软,应注意与妊娠子宫相鉴别。妊娠者有停经史、早孕反应,子宫随停经月份增大变软,借助尿或血hCG测定、B型超声可确诊。二,卵巢肿瘤 卵巢肿瘤,多无月经改变,肿块成囊性位于子宫一侧,注意实质性卵巢肿瘤与带蒂浆膜下肌瘤鉴别,肌瘤囊性变与卵巢囊肿相鉴别。注意肿块与子宫的关系,可借助B型超声协助诊断,必要是腹腔镜可明确诊断。三,子宫腺肌病 可有子宫增大、月经量增多等。局限型子宫腺肌病,类似子宫肌壁间肌瘤,质硬。但子宫腺肌病有继发性痛经明显,子宫多呈均匀性增大,很少超过妊娠3个月子宫大小,B型超声检查有助于诊断,但有时两者可以并存。四,子宫恶性肿瘤 子宫肉瘤,好发于老年妇女生长迅速,多有腹痛,腹部包块及不规则的阴道出血,B型超声及磁共振检查有助于鉴别。子宫内膜癌,以绝经后阴道出血为主要症状,好发于老年妇女,子宫呈均匀增大或正常,质软,应注意围绝经妇女肌瘤可合并子宫内膜癌。诊刮和宫腔镜有助于鉴别。宫颈癌 有不规则的阴道流血及白带增多或不正常的阴道排液等症状,外生型较易鉴别,内生型宫颈癌,应与宫颈粘膜下肌瘤鉴别,可借助于B
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