女性在月经推迟并出现小腹痛时，要考虑有以下可能:一，对于生育年龄的女性，平时有正常性生活，且没有采取避孕措施时，月经推迟要首先排除怀孕所导致的小腹痛，建议要先做早早孕试纸的检测或或血HCG的检测来排除怀孕所导致的小腹痛，二，部分女性在月经来潮前会出现下腹坠胀，疼痛，腰酸，腰痛等经前期综合症的症状，所以如果月经推迟的时间没有大于七天，此时患者出现小腹痛时可以暂时观察，看是否因月经即将来临所导致的小腹痛的症状，也就是是否是因为经前期综合症所导致的小腹疼痛。三，是否有内分泌紊乱合并有盆腔炎性疾病的可能性，部分内分泌紊乱的患者会出现月经推迟，而此时，如果伴有盆腔炎性疾病，会使患者出现下腹坠胀，疼痛等症状，所以建议做性激素六项的检测以及妇科检测来排除是否有此类疾病。所以当女性月经推迟并出现小腹疼痛时，建议到医院完善相关检查之后，查明原因，再采取对症治疗。

女性出现右下腹痛，药物治疗要根据具体造成疼痛的病因进行选择，如果是盆腔炎所造成的腹痛，可以给予消炎药物来进行治疗，消炎药物要采用头孢类的消炎药，配物抗厌氧菌的消炎药来进行。另外如果是其它原因造成的右下腹痛，例如卵巢囊肿蒂扭转或者宫外孕等，可能需要进行手术治疗，具体要根据患者的情况来决定。而抗厌氧菌的药物可以选择甲硝唑或者替硝唑、奥硝唑，具体的用药方法、药物疗程需要根据患者的具体情况来决定。头孢类的消炎药可以选取二代或者三代头孢，常见的头孢呋辛、头孢克洛、头孢克肟等。

腹痛本身涉及的原因有很多，腹腔的每个器官发生病变之后都可以发生腹痛。部分患者腹痛可以伴有排便的感觉，以及在排便之后腹痛会缓解，考虑是肠道的病变。日常生活中最常见的，第一、急性肠炎，急性肠炎在出现腹痛之后会有肠痉挛的感觉，会有明显的排便的感觉，在排完便后腹痛会明显的好转，排便是腹泻稀水样便，但是腹痛持续时间比较短，一、两天后甚至几小时后，通过排便腹痛就会好转。第二、肠梗阻，排便后提示肠梗阻通畅，因为肠梗阻本身就表示肠道有梗阻，在排便之后肠梗阻得到通畅之后腹痛也会好转。如果考虑肠梗阻，肠梗阻本身的原因很多，大多数肠梗阻都要去医院去就诊，因为肠梗阻腹痛持续时间比较长，至少持续好几天，而且大多数在家里都疼痛难忍。第三、还有病变，比如大肠或者小肠的炎症，肿瘤性病变也可能导致腹痛，腹痛会刺激肠道蠕动加快，也会有排便的感觉，再通过排便之后肠腔的压力得到释放，也会出现腹痛好转，但腹痛持续时间也会很长，而且腹痛不会有明显的加重。如果对于长期慢性腹痛，排便后好转长期慢性出现，最好还是去医院就诊。