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发烧的定义是腋下测量温度大于等于37.5℃,并且一天内的体温波动超过1℃。引起发烧常见的有以下三大病因:第一,感染。小孩子和年幼的儿童急性发烧大多是由感染引起的,绝大多数是病毒感染,有一部分是细菌感染或者是支原体感染这些,通过抽血化验是可以明确诊断的;第二、非感染性的病因。主要是包括中暑或者是毒物的摄入,有一些孩子接种疫苗以后,可以引起发烧,以上是非感染性的一些病因;第三、潜在的一些病因引起的。比如说自身免疫性疾病,例如幼年性类风湿性关节炎,还有这个小血管炎里面的川崎病、炎性肠病、癌症,比如说白血病也会引起发烧。慢性感染,比如孩子有骨髓炎、泌尿道感染。还有常见的遗传性周期性发热,这些都是引起发烧的原因。
为什么孩子晚上睡不着,一般会有三个原因:第一、物质上。第二、心理上。第三、身体上的。物质上表现为比如孩子喜欢玩什么,一定会老想着喜欢玩的东西,所以睡觉的时候也会想着,表现最突出的就是现在的青少年,尤其是刚刚接触电脑游戏的孩子。心理上的,心理没有得到满足,比如对一件事情不满,家庭,父母照顾不好,孩子感觉不到父母的关怀的,这也会使孩子发生性格上的不踏实。身体上的,这种情况要注意一些病理性的原因,比如孩子会有患多动症,精力旺盛,没有瞌睡。还有比如是大脑的内分泌出现了问题,也有是因为喝水多出现了尿频,晚上要起夜,导致孩子睡不踏实。
对于伴有大量蛋白尿的患者,通常临床需要应用糖皮质激素及免疫抑制剂联合治疗,尤其是达到肾病综合征诊断标准的患者,预后相对不是太好,所以需要足疗程的糖皮质激素及免疫抑制剂治疗,逐渐减量,直到临床缓解,平时也要注意预防感冒。儿童紫癜性肾炎比较好治,尤其是单纯表现为镜下血尿的患者,一般有时候不需要治疗,注意休息,避免接触过敏原,预防感冒即可。伴有少量蛋白尿的患者,也比较容易好治疗,可以应用糖皮质激素,一般不需要应用免疫抑制剂。