子宫破裂的发生，主要的病因包括四个方面。第一个，疤痕子宫。通常指的是有这个子宫手术史的，常见的包括有剖宫产手术史、子宫肌瘤剥除手术史、宫角切除手术史、或子宫成形手术史等。第二个，胎儿先露部下降受阻。比如骨盆狭窄、头盆不正、软产道梗阻、胎位异常、巨大儿、或者胎儿畸形等等。第三个，子宫收缩药物使用不当。比如胎儿娩出前，缩宫术或其他宫缩剂的剂量、使用方法或者应用指针不当，导致孕妇对药物敏感性个体差异，发生子宫收缩过强所致。第四个，产科手术损伤引起。比如宫颈口未开全的时候行产钳助产、中高位产钳牵引或者是臀牵引术等等，都可以造成宫颈裂伤延伸至子宫下段。另外，毁胎术、穿颅术等等，可以因为器械、胎儿骨片损伤到子宫导致破裂，而肩先露时行内转胎位术、强行剥离植入性胎盘或者严重粘连胎盘也可以引起子宫破裂。

子宫破裂多发生于分娩期，部分发生于妊娠晚期。破裂的先兆常见于产程长有梗阻性难产因素的产妇，表现为：一、子宫呈强直性或痉挛性过强收缩，产妇烦躁不安，呼吸心率加快，下腹剧痛难忍。二、因胎先露部下降，受阻，子宫收缩过强，子宫体部肌肉增厚变短，子宫下段肌肉变薄，拉长，在两者间形成环状凹陷称为病理缩复环，随着产程进展，可见该环逐渐上升平脐或脐上，压痛明显。三、膀胱受压，充血，出现排尿困难及血尿。四、因宫缩过强过频，无法触及胎体，胎心率加快或减慢或听不清。

比如有的女性她是在怀孕的晚期或者是分娩时发生了子宫破裂，此时大部分女性会合并有阴道的大量出血，女性会很快进入失血性的休克，在休克之前就会表现为下腹部撕裂样的疼痛，如果女性是在非孕期发生了子宫破裂，比如说女性是因为宫腔积脓引起子宫破裂，通常情况下，它会伴有下腹部的一些其他表现，比如持续的下腹部疼痛，阴道脓性分泌物、体温升高等表现，当发生子宫破裂的时候，宫腔内的积脓流入盆腔内对腹膜有一个刺激性，会引起女性出现一些腹膜刺激征，比如说急性的腹痛，在做检查的时候会发现腹部有压痛，反跳痛肌紧张女性的腹部会呈现板状腹。女性发生子宫破裂的时候，根据形成的原因不同，子宫破裂破口大小的不一样，出血的不同，它的临床表现也是不太一样的。