半夜胸痛醒来可能是食道反流、肋软骨炎、肋间神经炎、气胸、心绞痛、胸椎病变等引起的。

1、食道反流：食道反流是胃内容物反流所引起的，会引起食道以上部位出现不适症状，比如恶心、打嗝、胸口有灼热感、胸痛等，尤其会导致半夜胸痛。

2、肋软骨炎：肋软骨炎可能是内分泌异常或者是病毒感染以及韧带损伤引起的，软骨部位会出现肿胀，患者有可能还会感觉到半夜胸痛。

3、肋间神经炎：肋间神经炎可能是受到外伤、病毒感染或者是着凉等因素引起的，最常见的症状为肋骨神经分布区感觉异常和半夜胸痛。

4、气胸：气胸是指气体进入胸膜腔导致的积气状态，可能是由肺部疾病、胸部损伤引发的，主要表现为呼吸困难和半夜胸痛。

4、心绞痛：心绞痛是因为心脏血液供血不足、心肌缺血、缺氧引起的，主要表现的症状有紧缩感、胸部疼痛、发闷等。

5、胸椎病变：胸椎病变包括假体椎体滑脱、胸椎间盘突出等，可能是外伤着凉或者是过度劳累引起的，一般情况下会出现胸痛、腰背痛、肩背部麻木，严重的情况下会出现行走困难、站立不稳等。

出现胸痛要放松心情，不要着急。