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一些规模比较大的医院,有门诊手术室的话,腱鞘炎手术完全可以在局麻下,在门诊手术室就可以进行,手术以后进行相关治疗,当天就可以回家,不需要住院,然后定期门诊换药、拆线等治疗就可以。如果是小孩的先天性狭窄性腱鞘炎,由于不能配合局麻手术,都是需要住院,在全麻下进行手术治疗的。如果症状严重,可能需要进行手术治疗,至于手术治疗是否需要住院,要看患者以及医院的具体情况。大部分腱鞘炎可以通过保守治疗,比如休息,局部热敷、按摩,使用一些扶他林凝胶或者其他药物涂抹,局部注射封闭,口服消炎止痛药物等多种措施可以得到症状的控制。
随后肌腱变粗,纤维鞘壁增厚,形成狭窄环,局部慢性损伤性炎症构成了与局部疼痛与功能障碍为主的腱鞘炎改变。劳损是其最主要的发病因素。腱鞘炎是由于,肌腱在腱鞘内较长时间的反复过度摩擦,引起肌腱及腱鞘局部发生水肿、增生、粘连和炎症反应。痛风是体内长期嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍,引起的一组代谢性疾病,这是二者最大区别。
大拇指腱鞘炎是比较多见的一种腱鞘炎,比较容易发生,因为在日常的工作和生活当中用大拇指用的比较多。腱鞘炎的症状主要是大拇指的关节出现疼痛,主要是在要摁的时候在大拇指的根部跟手掌交界的地方,手掌里面可以摸到包块,这个包块一摁的时候会出现比较明显的疼痛。还有一个特别重要的症状,就是手可能在早晨起来以后,大拇指可能弯也弯不下去、伸也伸不直,你使劲给它掰直了以后就弯不下去了,或者你给它弯下去以后就伸不直了,在伸屈活动多了以后能够伸、能够屈了,但还会来一个问题,就是在伸屈的过程当中可能会出现响声,所以大拇指的腱鞘炎也称为弹响拇,就是活动过程中出现响声。原因就是大拇指的肌腱,局部出现炎症以后出现了肿胀,在经过大拇指根部有一个腱纽的部分出现卡压,卡住了,所以就动不了、伸不直、打不了弯,但强行给它掰直或者打弯之后,突起来的肌腱经过腱纽的部位,所以就出现了嵌顿、响声。主要的症状,一个就是疼痛,另一个是活动受限,特别是早上刚起来没有活动手的时候出现活动受限,活动开了以后会有所缓解,但到第二天休息之后会再度出现这个症状。另外。有些人可以出现这个地方的包疼的特别严重,大拇指不敢用力,这是它主要的症状。