褥疮溃烂时清除烂肉的方法包括清创手术、外用药物、全身用药。

1、清创手术：如果褥疮溃烂比较严重，局部有明显的坏死组织和脓液存在，需要使用生理盐水彻底清洗创面，然后用碘伏进行消毒，再对局部组织进行手术清理，清除坏死组织和创面的脓液。

2、外用药物：进行清创手术后遵医嘱局部涂抹去腐生肌的药物促进新的肉芽组织生长，促进溃烂面愈合。常用的药物包括去腐生肌散、生肌膏、普济褥疮膏等。

3、全身用药：如果感染比较严重，已经出现全身症状，比如发热、寒战等，需要遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗。常用的药物包括头孢呋辛钠注射剂、阿莫西林克拉维酸钾胶囊、克林霉素注射剂等。

另外，要注意加强局部皮肤护理，对病变组织周围的皮肤定期进行按摩，促进局部血液循环。