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刘爱华
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知识库 引产后肚子痛怎么回事
引产后肚子痛怎么回事
发布时间:2024-03-24
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引产在妊娠三个月到孕28周之间将胎儿及其附属物通过医学操作排除体外的过程,将胚胎及胎儿附属物排出体外,子宫就会出现相应的收缩,这种收缩是一种保护机制,是为了减少子宫出血。如果这种疼痛呈持续性,并且越来越加重,同时伴有全身发热的症状,以及阴道分泌物呈恶臭,就考虑有没有继发盆腔感染,给予后续治疗。这种疼痛一般是可以忍受的,提示子宫收缩具有良好的性能,同时也可以观察阴道出血。伴随着子宫收缩,就会出现阵发性下腹疼痛。

药物流产目前临床常用药物为米非司酮和米索前列醇片连续用药。正确使用其终止早孕完全流产率达90%。因药物流产有大出血或者药流不全的可能。所以药物流产后的注意事项有:一,药物流产必须在有正规抢救条件的医疗机构下进行;二,必须在医护人员监护下使用,严密观察出血及其副作用的发生情况;三,术前必须有超声确定宫内早孕,术后7-10天必须到医院行超声检查以明确有无宫腔残留,必要时行清宫术;四,因其有出血时间长,出血多的副作用,所以如果出血时间过长需要给予预防感染止血修复内膜等治疗,另外极少数人可大量出血,需要急诊清宫终止妊娠;五,药流术后建议采取有效避孕措施。

对于妊娠28周前无子宫手术史者,阴道放置米索前列醇是一种比较安全有效的引产方式,应用的方法是200~400微克经阴道放置,每4~12小时一次。对于妊娠28周前有子宫手术史者,应制定个体化的引产方案。胎儿死亡4周尚未排出的,要做凝血功能的检查,如果有异常情况,要备新鲜血,注意预防产后出血和感染。死胎的引产方法有多种,包括米索前列醇、经羊膜腔注入依沙丫啶及高浓度催产素等。


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在引产后一周左右下腹部才不能触及到子宫,膀胱在子宫的前面,当膀胱充盈时会导致子宫收缩痛不是很明显,当排尿后膀胱不再充盈,子宫收缩痛可能就会感觉很明显,但子宫收缩痛是有间歇性的,可能持续几分钟后疼痛就会逐渐消失,根据每个人对疼痛的敏感性不同。有的患者没有排尿后子宫收缩痛的症状,引产后排尿肚子痛不用紧张,子宫恢复过程中正常情况,如果疼痛症状持续不缓解,需要及时到医院就诊治疗。子宫随着妊娠月份的增长逐渐增大,引产后会引起小便肚子疼,已经做了引产但子宫通过间断性收缩,才能慢慢恢复到正常未孕时期的大小。
范书英
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