同时老年人合并认知功能障碍比例较高，使血糖监测、胰岛素注射等常规的糖尿病自我管理能力下降，低血糖发生的风险也随之增加。对于老年糖尿病病人，应尽量避免发生低血糖，低血糖可能与认知功能障碍密切相关。对老年糖尿病病人，密切监测血糖，避免低血糖发生。老年糖尿病患者出现低血糖的原因有很多，一方面大多数老年糖尿病病人存在胰岛素分泌不足，需胰岛素治疗；

目前临床上常用的降糖药物大致分为两类：一、口服降糖药物，双胍类降糖药物，如二甲双胍；磺脲类降糖药物，如格列美脲、格列奇特、格列吡嗪、格列喹酮；非磺脲类胰岛素促泌剂，如瑞格列奈、那格列奈；噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂，如吡格列酮；α-葡萄糖苷酶抑制剂，如阿卡波糖、伏格列波糖；二肽基肽酶4抑制剂，如西格列汀、利格列汀、沙格列汀等；钠葡萄糖协调蛋白2抑制剂，如达格列净、恩格列净，以上是口服类降糖药物。二、注射类降糖药物：1、胰岛素又分为长效胰岛素、短效胰岛素、速效胰岛素以及预混胰岛素；2、胰高素样肽类似物和其激动剂，如利拉鲁肽、艾塞那肽。降血糖药物种类繁多，建议糖尿病患者根据自身实际情况，在医生指导下制定个体化的方案。

是如果是一个混合餐，就是我们正常吃饭，当然最理想的是要在7.8mmol/L以下，但是糖尿病人可能我们的指南里要求糖尿病人的餐后两小时血糖小于10mmol/L，其实基本就是可以符合要求。所以糖尿病的患者也不必一定要追求两小时血糖要在7.8mmol/L以下，因为确实他们的糖代谢有一定的异常，用药物也很难理想的把餐后血糖控制在这么严格的水平，但是我们判断正常的水平是7.8mmol/L以下，按照这样的水平去判断。餐后两小时的血糖的正常值是7.8mmol/L，这个是我们在做糖耐量试验，就给一个75g葡萄糖的负荷，应该是达到7.8mmol/L以下，这是两小时的正常值。