文章摘要：痛风，我们必须认识到，对于高尿酸血症和痛风患者治疗方案中，调整饮食结构和生活方式是非常重要的，特别是限制摄入富含高嘌呤的食物。采取健康的生活方式，同时合理服用降低血尿酸的药物，能够使血尿酸水平达到合适的范围

我们必须认识到，对于高尿酸血症和痛风患者治疗方案中，调整饮食结构和生活方式是非常重要的，特别是限制摄入富含高嘌呤的食物。采取健康的生活方式，同时合理服用降低血尿酸的药物，能够使血尿酸水平达到合适的范围，能减少痛风的发作，降低高尿酸血症引起的心脑肾损害。

因此建议高尿酸血症和痛风患者应采取个体化原则，建议合理的饮食结构和良好的生活方式。根据国内外指南中提出的高尿酸血症和痛风饮食推荐，可以将摄入的食物分为三大类：

1、避免摄入的食物

动物内脏、高果糖谷物糖浆、甜化的苏打水及其他加工过的饮料或食物。很多研究已经证明，摄入大量果糖会增加血液中的尿酸水平。此外，糖和甜食的热量较高极易导致肥胖，而肥胖是高尿酸血症和痛风的已知风险因素。对于痛风急性发作、药物控制不良、或者慢性痛风石性关节炎的患者禁止酒精摄入。

2、限制摄入的食物

牛肉、羊肉、猪肉、高嘌呤的海鲜（如沙丁鱼、贝壳类），自然甜果汁、甜饮料和点心，食用盐、酱油和肉汁，以及酒精（建议痛风和高尿酸血症患者总体饮酒量男性不宜超过2个酒精单位/日，女性不宜超过1个酒精单位/日（1个酒精单位约合14g纯酒精））。

3、推荐摄入的食物

鸡蛋、花生、低脂或脱脂奶制品、麦片、蔬菜，非柑橘类水果，特别是樱桃，但不建议使用维生素C补充剂。时刻注意充分饮水，高尿酸血症患者建议每日饮水2000ml以上，这有助于清除体内的尿酸。天气炎热和出汗时，应该以尿量为2000ml以上为标准。其次，长期饮用苏打水，应监测尿PH值，一般调整尿pH值在6.2~6.9，过度碱化尿酸，则容易诱发泌尿系磷酸钙、碳酸钙结石的发生。

4、坚持锻炼、控制体重

建议坚持锻炼，超重或肥胖者应减轻体重。在很多情况下，这比低嘌呤饮食更能够帮助控制血尿酸水平和防止痛风的发作。值得注意的是，极端的减肥或饥饿疗法会增加体内细胞的分解，故建议减肥还是应该科学合理，与坚持日常锻炼相结合。

基于个体化原则，建立合理的饮食习惯及良好的生活方式，限制高嘌呤食物的摄入，对于高尿酸血症和痛风患者是非常必要的。其目的不仅仅在于降低血尿酸水平，减少痛风急性发作的风险和频率，更重要的是为了预防威胁生命的并发症，以拥有良好的生活质量，延长寿命。