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杨春喜
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知识库 缺血缺氧性脑病的临床表现
缺血缺氧性脑病的临床表现
发布时间:2024-03-24
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平时需要保证睡眠、注意休息,避免过度劳累或者避免精神过度紧张,必要时需要及时到二甲以上医院神经内科就诊。缺血缺氧性脑病常见的临床症状会以头晕、头痛、记忆力下降、肢体活动障碍、言语功能障碍、意识障碍等为主,有一部分患者有可能会表现为情绪改变,或者存在睡眠障碍等。一般最主要的原因,考虑是由于年纪因素、高血压、高血糖、高血脂、运动缺乏、饮食过于油腻、熬夜、精神过度紧张等有关。出现上述情况,建议需要在医师指导下,应用活血药物改善脑供血供氧,需要严格控制好血压、血糖、血脂。

首先,要采取支持治疗,维持良好的通气功能,这是支持治疗的重心,也就是是保持人体血氧分压的正常指标范围。维持在7.98-10.64Kpa之间,同时要保证二氧化碳分压和PH值在正常范围,可以采取普通的吸氧、面罩吸氧或机器吸氧。大脑是人体的重要器官,一旦诊断缺血缺氧性脑病,应该给予积极的治疗。如果患者出现了惊厥,要给予积极的治疗,可以首选苯巴比妥,也就是鲁米那。

如果是大面积脑梗死,脑干梗死,一般情况下病情严重,多数患者可能会出现脑水肿和颅内压增高;严重颅内压增高时,可能会引起脑疝,导致患者死亡。另外如果是小脑脑干大面积梗塞时,患者会出现球麻痹和四肢瘫;如果患者出现球麻痹时,可以出现吞咽困难,也可以出现饮水呛咳,吞咽困难可以引起误吸而导致患者窒息死亡。


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缺血缺氧性脑病的临床表现
对于中度的患儿往往嗜睡,反应迟钝,肌张力低,瞳孔有可能缩小,症状在三天内有可能会有好转,一周内消失,重症患者往往神志不清,肌张力松软,拥抱反射以及吸允反射消失,反复发生惊厥,呼吸不规则,瞳孔不对症,对光反应消失,这样的情况。缺血缺氧性脑病患者在症状表现上一般情况下有轻有重之分,轻度的患者可能会有兴奋容易激惹,肢体出现颤动,肌张力正常或者稍微有增高,拥抱反射以及吸允反射稍微活跃。针对缺血缺氧性脑病的治疗,一般情况下需要吸氧,维持正常的血压,避免血压的过大波动,保持脑血流灌注,血压低的可以应用多巴胺,纠正代谢紊乱,一般情况下要进行血气分析进行纠正,应用苯巴比妥来控制惊厥,控制脑水肿,应用甘露醇以及小剂量的利尿剂等减轻脑水肿。一般没有惊觉,呼吸也比较规整,一天内症状有可能会有好转,预后要好。
樊茂蓉
发布时间:2024-03-24