肚子胀肛门坠胀老想大便，可能是不良饮食、结肠炎、痔疮、肛周脓肿、直肠炎等原因造成的，需要去医院检查，针对具体的原因采取合适的方式治疗。

1、不良饮食：在平时如果经常喜欢吃一些过于辛辣以及寒凉性的食物，可能会对肠胃造成影响，出现肚子胀以及肛门坠胀和大便次数增多的表现，需要选择吃一些温和性的米粥和米汤类食物进行改善。

2、结肠炎：属于消化内科当中比较常见的一种疾病，由于细菌对肠胃的刺激，可能会导致肚子胀肛门坠胀老想大便等症状。需要在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、蒙脱石散等药物进行治疗。

3、痔疮：也会导致肛门部位出现坠胀和老想大便的症状，主要是肛门部位的血液循环不通畅导致的，严重者需要通过微创手术进行切除。

4、肛周脓肿：可能导致肛门周围组织充血、肿胀，引起肚子胀、肛门坠胀以及大便不适等症状。治疗可能需要进行引流手术，以排除脓液，减轻症状。

5、直肠炎：是直肠黏膜发生炎症的疾病，可能导致排便不适、肛门坠胀等症状。治疗需要在医生的指导下使用药物，如硫糖铝、美沙拉嗪、甲硝唑等，同时还需调整饮食和生活方式。