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胰岛素储存的适宜温度是4度--25度之间,这样就意味着夏天要避免暴露于过高温度的环境中,冬天避免暴露于气温太低的环境中,否则会降低药效。头一个是它的温度,我们胰岛素储存的适宜温度是4度到25度之间是比较合适的,这样就意味着在夏天要避免暴露于过过高的温度的这种炎热的环境当中,否则胰岛素它的效价就会降低。同时如果对于一个开过封的就是打开包装使用的胰岛素,通常不建议在冰箱里边反复的冻存,也就是说我现在打胰岛素用完之后又放回去,这样反复的冻存里边就会导致胰岛素效价降低,同时胰岛素它的储存里边只能放在冷藏,是不能放在冷冻里边储存的。所以胰岛素储存的时候特别要注意温度的问题,夏天不要让它暴露于过高的气温当中,到了冬天不要暴露于过于气温太低的环境当中。
打胰岛素吃不吃降糖药,与患者具体情况以及糖尿病类型有关。胰岛素治疗主要适用于1型糖尿病,口服降糖药物控制无效,合并急慢性并发症的2型糖尿病以及妊娠期糖尿病等。胰岛素种类很多,胰岛素的使用必须在医生指导下选择合适的胰岛素种类和治疗方案,胰岛素可以单独使用,也可以联合口服降糖药物使用。具体到每一个患者打胰岛素,还用不用吃降糖药可以分成以下情况:1、1型糖尿病,多见于青少年、儿童患者,以胰岛素缺乏为主,需要依赖胰岛素,大多数情况下不需要联合使用口服降糖药物,少数患者成年以后血糖控制不良时可以加用双胍类制剂、糖苷酶抑制剂等口服降糖药物。2、2型糖尿病,多以口服降糖药物治疗为主,在口服降糖药物治疗无效时可以使用胰岛素治疗,2型糖尿病患者在打胰岛素的同时可以联合使用双胍类制剂、糖苷酶抑制剂、DPP-4抑制剂等,以减少胰岛素用量,有利于控制血糖和体重。3、妊娠期糖尿病必须使用胰岛素治疗,不能使用口服降糖药物治疗。
其次如果患者存在胰岛素抵抗的情况,那么应用胰岛素可能血糖降低不是非常的明显,在这种情况下可以酌情的联合一些改善胰岛素抵抗的药物,比如二甲双胍或者噻唑烷二酮类的药物,或者胰岛素增敏剂,像糖苷酶抑制剂这些药物能够和胰岛素联用,减少胰岛素抵抗,帮助控制血糖。根据患者的情况,血糖不是非常理想可以酌情加量,增加血糖控制的这种情况,患者应用的剂量偏小,也是血糖降不下来的一个因素,可以酌情的增加胰岛素的剂量。首先公斤体重是一个非常重要的参考指标,同样的胰岛素的剂量,对于不同的公斤体重的患者,效果也是不一样的。最后胰岛素应用的剂量也是可以酌情调整的。