风湿性的心脏病最具有诊断意义的，也是非常简单的，我们在临床上可以做个心脏的彩超，做个心脏的彩超就可以明确是否为风湿性的心脏病，有典型的心脏彩超的影像学的表现会直接给临床医生进行提示，再有比如有家族的遗传性，以前有过类风湿性相关的疾病，这些都是诊断风湿性心脏病的标准，风湿性心脏病的病人会出现呼吸困难，胸闷，气短，心前区的疼痛，上百次等这些临床的表现心脏超声，心脏超声检查可以很好地了解患者的心脏形态以及形式、功能，这种检查方法不仅对于风湿性心脏病的检查比较常用，而且对于先天性心脏病、心肌病、心力衰竭等疾病的诊断也是非常有效地，这也是诊断风湿性心脏病的一种常见方法。风湿性心脏瓣膜病的诊断首先要看一下患者以前有没有风湿热的病史，一般情况下体检心前区可以闻及心脏杂音，尤其是在二尖瓣听诊区，可以闻及舒张期以及收缩期的这种杂音，在主动脉瓣区也有可能会闻及收缩期杂音，抗链球菌溶血素o的化验，C反应蛋白的化验，红细胞沉降率的化验可能会有异常，这种异常有助于帮助诊断。

类风湿病，是一种病因未明的一些慢性炎症性的滑膜炎为主要症状的系统性疾病，它的发病的特征主要就是一个以手、足小关节的多关节对称性，侵袭性的关节炎症，常会伴有一些关节外的器官受累以及血清类风湿性的因子阳性，它可以导致关节畸形以及功能丧失。无论是风湿病还是类风湿关节炎，这种疾病都不具有遗传性，它的发病都是多因素相互作用的结果，包括遗传易感基因以及环境、感染、免疫、内分泌等等，这些疾病的发病都是在这些多个因素相互作用的结果下才会发病。儿童类风湿病不会遗传。

强直性脊柱炎，青年男性多见，主要累及骶髂关节及脊柱，外周关节受累，多以下肢及足部非对称性关节受累为主，常常伴有肌腱端炎，多数患者有人类白细胞抗原b27阳性，类风湿因子是阴性的，骶髂关节及脊柱的x线改变对于诊断有帮助。类风湿关节炎一定要注意和骨性关节炎相鉴别，骨性关节炎一般发生在50岁以上的病人，年龄越大发病率越高，其中女性发病率最多，是一种软骨退行性改变，同时伴有新骨形成的一种疾病。类风湿性关节炎主要表现为关节症状明显，因此，在进行类风湿性关节炎诊断的时候，需要与一些也会引起关节症状的疾病相鉴别。