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任冬梅
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知识库 新生儿低血糖鉴别诊断
新生儿低血糖鉴别诊断
发布时间:2024-03-24
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新生儿低血糖的诊断标准,在我们国家是不分日龄或月龄,只要血糖低于2.2毫摩尔每升,即可诊断新生儿低血糖,新生儿低血糖主要发生在糖尿病母亲的婴儿,还有在分娩过程中,出现了感染,窒息,败血症等情况。新生儿低血糖在临床表现中,根据血糖情况的不同,表现也是不一样的,少数有临床症状的患者可以表现为反应低下,多汗,苍白,紫绀,喂养困难,嗜睡,呼吸暂停等,要注意的是,因为血中葡萄糖是大脑直接营养来源,婴儿脑细胞活跃对葡萄糖需求高,当持续长时间低血糖,会给孩子脑神经带来不可逆的损伤。

患有新生儿缺血缺氧性脑病的孩子往往有严重的宫内窘迫或者出生的时候有重度窒息的病史,一般在出生后12到24小时内就可以出现一些神经系统的症状,比如意识障碍及肌张力的改变,原始反射的异常,或者有惊厥以及脑干受损的一些表现。重度则出现昏迷,肌张力极度低下,反射消失,呼吸不规则,甚至出现呼吸衰竭的表现。而中度的话,表现为嗜睡,肌张力有点低下,约半数可出现惊厥。根据病情的轻重可以分为轻、中、重3度,轻度多表现为易激惹,肌张力是正常的,也没有惊厥的表现。

婴儿大便困难,那么应该依照以下几个方面进行处理:首先,应该缓解婴儿排便困难的情况,通常采用口服乳果糖通便,口服乳果糖没有依赖性,效果好,可以较长时间使用;其次,要尽可能地避免用开塞露或者肥皂条刺激肛门排便,以免形成条件反射,导致习惯性便秘;第三个方面,可以吃以双歧杆菌为主的益生菌调理肠胃功能;第四个方面,可以服用一些健脾胃、助消化类的中成药;最后一个,要注意做好饮食的管理,多吃粗纤维丰富的食物和水果,有助于缓解婴儿大便困难。(药物的使用需要在医生的指导下进行)


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