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张宇
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知识库 胃食管反流病原因是什么
胃食管反流病原因是什么
发布时间:2024-03-24
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胃食管反流病是一种常见病,患病率会随着年龄的增长而增加,男女患者的患病率没有明显的差异,在欧美国家的患病率约为10%-20%,而亚洲地区患病率约为5%,并且以非糜烂性反流病比较多见,胃食管反流病是以食管下段括约肌功能障碍为主的胃食管动力障碍性疾病,直接损伤的因素是胃酸、胃蛋白酶以及胰酶等反流物。患者在治疗期间要多注意休息,多吃一些流食或是半流食,改变不良的饮食习惯,日常在饮食中建议多吃粗粮,增加体内膳食纤维含量,降低胃食管反流的出现,控制体重,少喝碳酸饮料、咖啡等,减少酸性食物以及高脂肪的食物摄入。胃反酸是消化科门诊常见的主诉,反酸、烧心是胃食管反流病的典型表现。

烧心胸痛是反流性食管炎的常见症状,是因为反流物刺激食管深层上皮感觉神经末梢后产生的,常在餐后60分钟出现,治疗方面首先是改变生活方式,白天进餐后不宜立即卧床,睡前三小时不宜再进食、戒烟、戒酒、降低腹压、减肥、,避免进食高脂肪、巧克力、咖啡、刺激性食品等,其次是药物治疗,可以服用抑酸药,如质子泵抑制剂,h2受体拮抗剂,促动力药,如多潘立酮,莫沙必利等,中和胃酸药如铝碳酸镁等,治疗反流性食管炎要足疗程治疗,a级b级需要服药两个月,c级d级需要三个月以上,甚至需要手术治疗。心脏的问题也可以出现这种症状,暂时要注意休息,避免太过劳累,注意忌口,不要暴饮暴食,避免吃得过饱,也别吃生冷辛辣刺激性的食物,尤其在饱餐后不要平卧,可以试试口服奥美拉唑,观察看看是否好转。反流性食管炎是会引起胸口痛的,这也是反流性食管炎常见的一些非典型的症状。

胃食管反流病是消化科门诊的常见病、多发病,其发病机制主要是包括胃酸、食物在内的胃内容物经过贲门反流至食道造成食管黏膜的炎症、糜烂甚至溃疡的形成,患者临床常出现反酸、烧心等典型的反流症状,合并食管炎,炎症累及食管全周或接近食管全周时患者还可出现吞咽不畅、吞咽疼痛甚至吞咽困难等症状。对于胃食管反流的患者,平时要注意保持良好的饮食及生活习惯,少食多餐,避免过饱饮食及暴饮暴食的情况,避免餐后立即剧烈运动和平躺,以容易消化的清淡饮食为主,避免油炸油腻,辛辣刺激,过甜过酸,生冷等不容易消化的食物,忌烟酒,浓茶,咖啡等等。食管下段和食管贲门连接区的“闸门”作用使食物不会反流,如果“闸门”出了故障,某些原因会使食管不能保持足够的压力,从而导致食物上返,例如,服用一些药物、吸烟等。


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胃食管反流病(GERD)是由多种原因引起的消化道动力障碍。是抗反流屏障功能减弱,反流对食管黏膜的攻击的结果。例如,贲门失弛缓症手术后,食管裂孔疝,一些药物如地西泮,高脂肪食物和巧克力可以降低食管下括约肌的压力,引起GERD。此外,过度的心理压力、焦虑、饮食不当导致胃排空延迟,腹水和妊娠导致腹内压过高,这些因素也会引起胃食管反流。治疗上要加强抗反流屏障,减少反流的刺激,修复食管黏膜。临床上常用质子泵抑制剂、保护胃黏膜的药物和促进胃动力的药物进行治疗。平时放松,不吃刺激性和油腻的食物,不抽烟喝酒,不要太担心紧张。
林云华
发布时间:2023-01-18