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朱航
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知识库 卵巢癌的治疗原则
卵巢癌的治疗原则
发布时间:2024-03-23
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卵巢肿瘤的治疗需要根据肿瘤的大小,性质,临床症状,患者的年龄等综合的分析来决定治疗的方式,比如抽血化验肿瘤标志物,盆腔CT,或者核磁分析良性肿瘤的可能性比较大,肿瘤的直径小于5cm,没有任何的临床症状,可以先观察。如果肿瘤生长得比较快,大于5cm,或者出现症状,比如腹痛,腹胀,腰酸,便秘,尿频等,就需要手术治疗或者评估肿瘤的性质趋向于恶性,也需要及时手术治疗。每3个月做盆腔彩超复查肿瘤的生长情况,如果肿瘤生长缓慢,或者趋于平稳,定期复查即可。

卵巢肿瘤是常见的妇科肿瘤,可发生于任何年龄,其中恶性肿瘤早期病变不容易发现,晚期病例缺乏有效的治疗手段,致死率居妇科恶性肿瘤首位。手术是主要的治疗手段,恶性肿瘤术后应根据其组织学类型,手术病理分期等决定辅助性的化疗。卵巢组织学类型繁多,不同类型的肿瘤有不同的生物学行为并发症,包括蒂扭转,破裂,感染和恶变。组织学分类:上皮性肿瘤,生殖细胞肿瘤,性索间质肿瘤,转移性肿瘤。

卵巢的诊断,是结合病史、体征以及辅以必要的辅助检查来确定。一般就是,我们可以通过影像学的检查,超声检查可以根据肿块的囊性或者实性,囊内有没有乳头等判断性质,它的符合率可以达到90%。彩色多普勒检查可以测定肿块血流的变化,有助于诊断。还有核磁诊断,ct,派克检查,核磁共振可以判断肿块的性质以及与周围器官的关系,有助于病灶的定位以及组织关系的确定,ct可以判断的周围的侵犯,淋巴结的转移或者是远处的转移,派克或者派克ct一般不推荐为初次诊断。还有就是肿瘤标志物,肿瘤标志物的升高那对肿瘤的性质,也可以起到判断的作用,还有的就是h14,h14与315联合的应用,可以判断肿块的良性恶性,确诊的依据就是做一些病理学的检查,可以行腹腔镜的检查,腹腔镜的检查可以直接观察肿块的外观、盆腔腹腔以及横膈等部位,在可疑的部位进行多点活检,并且抽其腹腔积液行细胞学检查。第四个是细胞学的检查,可以抽取腹腔积液或者是腹腔冲洗液和胸腔积液,查找癌细胞,经过以上就是诊断检查以后,再根据患者症状,就可以明确诊断。


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