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潘永源
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知识库 老年人肺炎
老年人肺炎
发布时间:2024-03-23
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特别是有些老年人肝肾功能有问题,还要注意要按肌酐清除率来选择一些抗菌药物或者是避免使用一些对肝脏有损伤的药物等等。因此,治疗过程中一定要注意老年人用药的特点。但是在使用这些药物的过程当中,老年人肺炎的一定要注意使用的剂量,一定要根据老年人的特点来调节剂量。治疗的方式最主要的就是病因的治疗,病因的治疗,首先我们就是要明确是由哪种原因所引起的肺炎,比如说细菌性肺炎就要抗细菌治疗,真菌性肺炎的就要抗真菌治疗。

有并发症或者是重症肺炎,可能使用的呼吸机使用到免疫球蛋白,住院时间也要拉长,如果有并发症包括败血症,抗生素也是比较高档的,费用也要更多,大概费用是5000到1万左右。常规的普通的肺炎,住院时间大概是在7~10天,费用在5000元左右。新生儿肺炎常规是要求入院治疗的,她的住院费用大概多少,不能一概而论。还要看肺炎的严重程度以及是否有并发症,还有抗生素的选择的高档程度。

血糖正常的肺炎病人,是比较适合吃水果的,因为水果含有大量的维生素C,比如说梨、枇杷、苹果、樱桃等水果都具有一定的生津、止渴、润肺、止咳的作用,适合肺炎病人吃。对于2型糖尿病的病人来说,如果他的血糖控制不好,一般不建议病人吃含糖量非常高的水果,这一类病人吃水果,要根据自己血糖的情况每天限量,而且尽量吃含糖量低的水果,比如说小番茄、黄瓜等。


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老年人肺炎
老年人的肺炎的治疗方法,如果说他以前够住过院我们会翻出他以前的病例来看,他以前在医院在住院的病例中发现他发现过哪一些病原菌的感染,例如说他原来是不有查到过某些细菌那么我们要这次的抗菌药物,可能还要顾忌到他以前出现的那些菌,那么再有一个就是还有考虑到他的这些患病因素,就像我刚才说的这是不是一个卧床进食的老人如果说他有误吸的情况,我们还要兼顾到他有没有液氧菌的可能性,那么还要看这个老年人是不是吸烟,那么我们要看他是不是有慢阻肺,那么这部分别人我们还要区分出来,他有没有可能合并这个同类假单胞菌的这种感染。
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一旦确诊肺炎,应找足量应用抗生素,必要时表示联合用药,并适当延长疗程,开始时可进行经验性治疗,待致病原明确后,可有针对性选药或者参考药敏结果实验来选择抗生素,老年人口服药物吸收不稳定,应注射给药,肝肾功能减退者根据抗菌药物代谢和排泄途径,酌情减量。药物的副作用的发生率和严重性增加,用药后应该密切观察,并尽力保护各重要已老化的功能,做到早期发现及时诊断,合理应用抗生素,正确选择抗生素是治疗老年性细菌肺炎的关键。​临床医生在诊治老年人肺炎时,应充分考虑老年人的以下特点,老年人的基础疾病和伴随医疗问题,显然要比年轻人要多,治疗时应全面考虑多方兼顾,药物的选择和剂量的调整应根据药代动力学。
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