不同分型的胃癌，分别须和胃溃疡，胃息肉，胃的其他恶性肿瘤（比如说淋巴瘤），良性肿瘤，甚至炎症，伴糜烂等相鉴别，这些主要靠胃镜和病理组织学，对于胃癌晚期表现出其他脏器转移者，则要和该器官的其他疾病鉴别，当表现出腹腔积液的时候，则要和多见的肝硬化腹腔积液等鉴别，内镜下发现广基息肉小于0。胃癌属于常见的上消化道恶性肿瘤，和胃癌相鉴别的疾病包括下列：胃溃疡，属于良性病，病人会有明显的上腹疼痛、反酸、嗳气、胸骨后烧灼感，伴有食欲下降和体重减轻，查体上腹部可以有压痛。慢性胃炎，慢性胃炎的症状与胃癌很相似，加之胃窦胃炎的x线征象如粘膜粗乱、充盈缺损等更容易混淆，行胃镜检查及活检有助于最后鉴别。5厘米，亚蒂息肉小于0厘米，和有蒂息肉小于两厘米者，良性情况多见，注意某些良性溃疡。

中医中药对治疗晚期胃癌是有一定的帮助的，事实证明，在胃癌的综合治疗中中医中药和其他疗法一起配合使用，可以提好疗效，减轻机体的不良反应。中医治疗胃癌晚期有一定的效果，主要是能改善病人症状，减少痛苦，增强病人体质。晚期患者常同时伴有肝郁热毒，通过准确辨证给以相应的辅助治疗，可以明显延长患者的中位生存时间。

胃癌早期无明显不适的症状，仅表现为反酸、嗳气、腹胀、腹部隐痛、恶心等消化道的轻微症状，伴有胃癌体积增大还会逐渐表现出胃部胀痛不适，以及消化能力下降、呕吐、呕血、便血、进食梗阻、贫血、上腹部肿块等相关症状。胃癌患者，早期可无明显的临床表现，当肿瘤继续增大，可能会出现恶心，呕吐，上腹部不适，黑便等消化道症状，但这些消化道症状缺乏特异性，同时胃癌的临床表现也于肿瘤的部位有关。胃癌的早期常无症状，少数患者可以有饱胀不适、消化不良等轻微症状，不容易引起重视，常被认为是普通胃炎而被忽视。