脑溢血和脑梗的区别有以下三点：一、脑梗发病的情况是没有任何前兆，有可能在睡了一觉后醒来就出现身体没有办法活动或者失语等情况，脑溢血通常是因为受到外伤或者情况过于激动、剧烈活动之后引起患者休克、头痛等情况；二、患了脑梗之后一般没有意识障碍，患者可能会出现感觉障碍或者偏瘫、失语的现象，但是脑出血可能引起意识障碍，同时伴有头痛、呕吐等情况；三、检查头部CT的时候，脑梗阴影显示黑色低密度阴影，脑溢血会显示白色高密度阴影。

如果是脑干梗塞时，可以引起桥麻痹，和四肢瘫，严重时可能会引起误吸导致患者窒息死亡，也可能会引起吸入性肺炎，反复发生肺部感染，容易引起呼吸衰竭，也可能会导致患者死亡。如果是大面积脑梗死和脑干梗死时，患者一般症状和体征较重，可以出现颅内压增高，严重时可引起脑疝，导致患者死亡。脑梗死一部分可以治愈，一部分可能会死亡，一部分患者可能会留有一定的后遗症，主要取决于梗死灶的大小和梗死的部位。患者长期卧床，容易引起下肢深静脉血栓形成可以引起肺栓塞、也可以导致患者死亡。

如果是后循环的梗死，主要是脑干小脑受累，患者可以出现肢体无力等症状，但是也可以出现头晕、恶心、呕吐、平衡障碍、共济失调、构音障碍、视物成双等症状。轻度脑梗往往是比较小的梗塞，临床上常表现为腔隙性梗死。如果是优势半球的梗死，可能会有言语的障碍，往往会有言语不清，但由于梗塞比较小，这种言语障碍往往是不完全性的失语。轻度脑梗可以没有任何症状，也可以出现轻微的表现，根据脑梗的部位不同可以有不同的临床表现。