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任冬梅
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知识库 结肠炎鉴别诊断
结肠炎鉴别诊断
发布时间:2024-03-24
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对于初发病例,临床表现结肠镜改变不典型者,可以不作出诊断,需随访三到六个月观察发作的情况。复查肠镜,应该与下列疾病鉴别诊断。第一,急性细菌性结肠炎,各种肠道细菌感染,粪便可分离出致病菌,抗生素治疗有良好的效果。第二,阿里巴痢疾病变主要侵犯右侧结肠,也可以累及左侧结肠,结肠溃疡较深。第三,血吸虫病,有溺水接触史,常有肝脾大,粪便检查可发现血吸虫卵。第四,大肠癌,多见于中年以后经直肠指检常可触及到肿块,结肠镜以及活检可以确诊。第五,肠易激综合症,粪便也可粘液,但是一般没有脓血,显微镜检查是正常的,潜血试验也是阳性的。

小儿急性胃肠炎是一种常见的消化道疾病,婴幼儿胃肠道功能比较差,对外界感染的抵抗力低,稍有不当就容易发病。母乳喂养的宝宝腹泻的时候不要停止哺乳,可以适当的减少奶量,缩短喂奶的时间并延长喂奶的间隔,在腹泻的时候不要添加新的辅助产品,当宝宝腹泻比较严重的时候,要停止喂牛奶,间隔六到八个小时。一般的来说细菌性的肠炎治疗效果好一些,经过合理的治疗大部分会在三到五天的时间内痊愈。急性胃肠炎,根据病原体不同分为细菌性的肠炎和病毒性的肠炎。

这些患者还有骨髓移植以后的患者,这些人的免疫力极其低下的时候,肠道里面产生了霉菌感染。它表现一个是腹痛、腹泻、红白细胞或者黏液脓血便,肉眼可以看到大便当中有很多豆腐渣一样的东西。霉菌大家日常都见过,它本身会产生像一些,豆腐渣一样的东西和一些菌胎混在大便里。经过化验发现是大量的真菌菌丝,这种治疗需要针对原发病治疗,同时抗真菌治疗。


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克罗恩病,本病的临床表现x线及内镜所见常和肠结核酷似,必须仔细鉴别。二,右侧结肠癌,本病比肠结核发病年龄大常在四十岁以上,一般无发热、盗汗等结核毒血症表现,结肠镜检查及活检可以确定结肠癌的诊断。三,阿米巴病或血吸虫病性肉芽肿,既往相应的感染史,浓血便常见,粪便常规或孵化检查发现有关病原体结肠镜检查,多有助于鉴别诊断,相应的特效治疗有效。四,其他肠结核,有时还应当与肠恶性淋巴瘤及一些少见的感染性肠病如非典型分枝杆菌,性病性淋巴肉芽肿,梅毒侵犯肠道等,以发热为主要表现者,需要与伤寒的长期发热性疾病相鉴别。
樊茂蓉
发布时间:2024-03-24