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朱航
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知识库 什么是男性假两性畸形
什么是男性假两性畸形
发布时间:2024-03-22
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人的性别分为生物性别和社会性别,怀孕之后精卵结合就决定了一个人的生物性别,人类的染色体是46对,男性是46XY女性是46XX。母亲提供了一个X染色体,如果父亲提供了一个Y染色体,那么生的孩子就一定是个男孩;如果父亲提供X型的精子,那么肯定就是一个女孩。男性假两性畸形首先他是一个男性,染色体核型应该是46XY。假两性是因为从外观上看不出来他是一个男孩。生个孩子一看小孩有阴茎、有睾丸,他是个男孩;有大阴唇,有阴道,是个女孩。男性假两性畸形就是说他的生物染色体核型是46XY,但是从外观上不能够明显的辨别出来有阴茎、有睾丸,所以叫做假两性畸形。抽血检查染色体核型是46XX还是46XY,然后再去做影像学的检查,比如说做超声、做核磁,看能不能发现孩子的主性器官,男性的主性器官就是睾丸,女性的主性器官就是卵巢。有睾丸结构即使没有看到外观上有阴茎和阴囊,那么他也是男性;有卵巢结构,外观上也看不到大阴唇、小阴唇、阴道,那么她也是个女性,这就是男性或者女性的假两性畸形。

小儿两性畸形是很复杂的问题,又叫做两性人或者阴阳人。医学上因为性分化异常所致,包括胚胎分化异常;染色体异常,正常男性是Y染色体,女性是X染色体;还有性腺发育异常,男性性腺是睾丸,女性性腺是输卵管;还有内分泌这三方面决定。具体分类有男性假两性畸形、女性假两性畸形、真两性畸形。男性假两性畸形染色体是46XY,有正常睾丸组织,但外生殖器表现为女性倾向,包括形态改变。女性假两性畸形染色体是46XX染色体,有卵巢、女性卵巢性腺,正常组织,但外生殖器表现为男性化。真两性畸形患者有男性睾丸,又有女性卵巢,两种性腺都同时存在,染色体有可能有46XX、46XY,或者是嵌合体。

婴幼儿两性畸形,婴儿生下来后性器官分不清到底是男孩还是女孩,首先,要观察是不是有脱水。如果严重盐缺失,会出现合并严重盐缺失的失先天性肾上腺皮质增生症,不是真正两性畸形,只要纠正脱水、水电解质,可能改善。如果检查染色体,都已经诊断比较清楚,就要跟家属商讨,根据小孩子外生殖器发育情况,如果外生殖器发育很差,像男性发育很差,就往女性发展,把性器官做手术。如果性器官发育比较好,还要搜集其他资料。治疗原则首先考虑以后发育,后面才考虑有没有生育问题。还有性腺发育不全患者,到成年容易恶变,所以,把性腺早点切掉,避免以后转变成恶性肿瘤。


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