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李晖
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知识库 确诊子宫肌瘤困难吗
确诊子宫肌瘤困难吗
发布时间:2024-03-22
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对于子宫肌瘤诊断人们有不同的看法,有人认为确诊子宫肌瘤较难,其实主要是患者往往不能及时进行诊断,子宫肌瘤的诊断其实并不是很复杂的,只要经过一些正规的检查项目,往往可以很方便的发现子宫肌瘤的存在。

根据患者的病情和身体症状,一般进行相应的诊断可以确诊子宫肌瘤。但亦不尽然,尤其很小的无症状的肌瘤,或肌瘤合并妊娠,子宫腺肌病或肌瘤有囊性变及附件炎块等,有时亦会发生误诊,一般误诊率约为6%。另外,子宫出血、疼痛、压迫症状,并非子宫肌瘤所特有。故双合诊是诊断肌瘤的重要方法。对于双合诊不能明确或疑有宫腔内粘膜下肌瘤者,尚须采取以下辅助检查方法。

B超是确诊子宫肌瘤的一种常见方法,而且非常的方便简单。鉴别肌瘤,子宫肌瘤的症状比较常见,准确率可达93.1%,它可显示子宫增大,形状不规则;肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等;以及周围有否压迫其他脏器等表现。还可以用探针测量宫腔,壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形,故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向,对照双合诊所见,有助于确定包块性质,同时可了解腔内有无包块及其所在部位。但必需注意子宫腔往往迂回弯曲,或被粘膜下肌瘤阻挡,使探针不能完全探入,或为浆膜下肌瘤,宫腔往往不增大,反而造成误诊。

由此可见,其实子宫肌瘤诊断并不存在困难,之所以许多患者不能及时确诊,主要的问题在于患者去医院里诊断的时间过晚。其实只要患者将自己的病情说清楚,大夫们一般都可以在第一时间确诊此病。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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大肌瘤可在下腹部扪及实质性不规则的肿块,妇科检查可扪及子宫增大,表面不规则单个或多个结节状突起,浆膜下子宫肌瘤可扪及单个实质性球状肿块与子宫有蒂相连,粘膜下肌瘤位于宫腔内者子宫均匀性增大,脱出宫颈外口者,窥器检查可看到宫颈外口处有肿物,粉红色,表面光滑,宫颈四周边缘清楚。根据病史及体征,子宫肌瘤诊断多无困难,B型超声是常用的辅助检查方法,能区分子宫肌瘤与其他盆腔肿块,核磁更准确判断肌瘤大小,数目和位置。子宫肌瘤的临床表现有:月经量增多伴经期延长,下腹部触及包块,白带增多,出现压迫症状,压迫膀胱,出现尿频尿急,压迫直肠出现便秘。子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤。
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