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知识库 肝硬化晚期并发症
肝硬化晚期并发症
发布时间:2024-03-23
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最为严重的是因肝硬化导致食管胃底静脉曲张破裂出现大出血,该病突发快、抢救难度大,出现休克并死亡的概率极高。"肝硬化晚期病情是十分严重的,其并发症也很多,能够威胁到患者生命体征,目前医疗水平无法治愈的并发症通常为严重的并发症之一。除此之外,肝脑综合症、肝肾综合症、肝癌等也都是非常严重的致死性并发症。

比如对乙型肝炎的抗病毒治疗,现在的口服核苷类药物很多,研究发现在前后两次做肝活检病人身上就能够看到,有治疗前严重的肝纤维化,甚至出现了明确的肝硬化结节的病人,在治疗3-5年之后肝硬化结节消失了。早期肝硬化如果是指没有出现任何并发症的,通过体检发现的肝硬化,如果有明确的对因治疗,而且对因治疗有效,至少能够控制肝硬化向严重的失代偿期肝硬化,也就是出现了腹水肝性脑病、上下消化道出血的严重情况发展,至少让肝硬化存在于早期阶段,不再向严重情况发展。说明真正有效的对病因进行治疗的药物出现之后,对于早期肝硬化来说是可以得到逆转的。现在也有研究证明,如果对因治疗真正的有效,也会使一部分病人出现逆转。

酒精性肝硬化指的是由长期喝酒所造成的一种慢性肝病的终末表现形式,酒精可以通过一些机制造成肝脏的损伤,比如肝细胞的破坏,肝细胞脂肪变性等,在早期主要是酒精性脂肪肝或者酒精性脂肪性肝炎,但是如果长期大量的饮酒,会造成肝脏慢性的损伤,持续的肝脏损伤是导致肝纤维化、肝硬化的重要过程,长期大量的饮酒,可以造成酒精性肝硬化,酒精性肝硬化不是传染性的疾病,不具有传染性,而所谓的传染性的病毒性肝炎,指的是病毒性肝炎,包括甲乙丙丁戊共五型病毒性肝炎,可以大概的通过消化道途径以及血液体液途径造成传染。酒精性肝硬化,不是传染性的肝病,所以不具有传染性。而酒精性肝硬化是没有传染性的。


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肝硬化晚期并发症
在肝硬化晚期的时候确实病情很严重,腹水是一般常见的情况,需要针对肝硬化的病因进行治疗,可以针对病因治疗,如果是乙肝所导致肝硬化,就需要挑选抗乙肝病毒的药物可以选择恩替卡韦,也可以选择替诺福韦,还需要进行对症处理,比如需要加强白蛋白的输注,或者是新鲜血浆的输注,加强利尿,有感染倾向的需要挑选抗感染的药物,有出血倾向的需要进行套扎治疗。肝硬化晚期最严重的时候很容易合并肝硬化腹水,肝性昏迷,消化道出血,还有合并一些严重的肝肾综合征,甚至因为大量的失血性休克而导致死亡,甚至因为长期的反复的肝性脑病、肝衰竭、肝昏迷而导致死亡。
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肝硬化晚期并发症有哪些:肝硬化分为早期肝硬化与晚期肝硬化,早期肝硬化是代偿期肝硬化,晚期肝硬化是失代偿期肝硬化,会出现诸多并发症,临床上常见的并发症有:1、上消化道出血:肝硬化门脉高压症造成食管胃底静脉回流不畅,食道胃底静脉曲张,饮食不当后划破曲张静脉诱发破裂出血。2、腹水:肝硬化患者由于门脉高压、低蛋白血症、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)失衡等原因会引发腹水。3、肝肾综合征:肝硬化引起患者全身血液循环的动力学发生改变,导致肾前性缺血,肾功能异常,往往与顽固性腹水并存。4、肝性脑病:肝硬化晚期,肝脏解毒功能下降,患者会出现认知和行为上的异常,反应迟钝,计算力下降。晚期则会出现嗜睡昏迷的症状。5、肝肺综合征:表现为肝硬化伴呼吸困难和杵状指。6、肝癌:30%左右的肝硬化患者会出现肝癌。
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