如果患者血清肌酐值小于264umol/L，首选的降压药物为acei或ARB类药物，比如替米沙坦，缬沙坦，福辛普利，贝那普利等，此类药物除了降压作用外，还具有降低尿蛋白，保护肾脏功能的作用。但如果患者肌酐值高于264umol/L，不益选用acei或ARB类药物，因为此时该类药物有导致肌酐快速升高，以及高钾血症的风险，此时可以选择上述其它种类的降压药物。慢性肾功能衰竭高血压患者，降压药物上受到一定的限制，需要根据肾脏功能情况确定药物的应用。如果患者已经达到尿毒症期，开始血液透析或腹膜透析，此时可以再次应用acei或ARB类药物。

高血压是临床上一种常见的疾病，它有原发性高血压和继发性高血压之分，所以高血压的诊断，除了测量血压明确是否有高血压以外，还需要判断是原发性的高血压，还是继发性的高血压，这就需要化验血液，包括血液中的肾素、血管紧张素，醛固酮等成分来明确高血压的类型。再就是高血压患者，还可以引起动脉硬化，所以还必须要化验血液中的血糖血脂等成分，明确有没有动脉硬化的其他危险因素，从而指导下一步的治疗。高血压的检查需要化验血液。

其次，高血压的患者如果出现腿软，测血压如果血压降低的厉害，低于正常值下限，考虑低血压状态，要考虑是不是降压药物用的过量或者是有没有消化道出血，或者是自身循环血量减少的情况导致的低血压。​高血压的患者，如果出现腿软及肢体乏力等情况，建议首先到医院就诊测血压，如果血压异常增高，有必要做头颅CT检查排除脑血管意外，如脑出血、脑梗塞、脑内肿瘤等疾患。高血压的病人，服用利尿剂类降压药，如氢氯噻嗪之类，可能会导致血钾排出增多，出现低钾血症，也会出现四肢无力的情况。应到医院行电解质四项检测，如果测得血钾小于正常值下限，需要补钾治疗。