孙松朋
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双肺多发结节是什么意思
发布时间:2024-03-26
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随着健康意识的提升,很多同志都进行了体检,体检做CT目前得到了普及,用CT扫就发现肺部有结节,结节其实是一个影像学的概念,多发性结节到目前为止仍然是影像学诊断的一个难点,尤其是对一些小的肺结节,在临床上诊断,特别是定性诊断比较困难。如果患者出现了双肺的多发结节,同时伴有低热、消瘦、乏力、盗汗等症等结核中毒症状,考虑不除外粟粒性肺结核,需要完善ppd、痰查抗酸杆菌,血沉等相关检查以明确诊断。临床上一般结节在八毫米以下的话就随访观察,定期拍个CT复查一下,看看有没有什么变化,两三个月拍一次。
对于肺结节在临床中大部分为良性,少数为恶性,对于其性质判定则需要结合患者的症状、体征以及相关辅助检查,结节的大小,数量以及部位内部特征等综合判定。基本上肺部结节常见的一个是肿瘤,再一个结核,还有些特殊的感染比如真菌感染,结节病,血管炎引起的结节影子等,可能要涉及到另外的几个科室,传染病院的结核科或者风湿免疫科。肺磨玻璃结节应该挂呼吸内科进行诊治。
大多数肺结节都是在体检,做肺部CT的时候发现的,通常都没有症状,中医认为肺结节的产生与肺气虚、痰瘀互结所导致的,当CT检查发现肺部微小结节、没有中纵膈淋巴结肿大的时候,可以先服中药治疗,定期进行肺部CT的复查。中医治疗肺部结节主要是根据患者的症状进行辨证,合理的选择中药方剂,比如血瘀所导致的肺部结节可以通过血府逐瘀汤进行治疗,还有患者有肝胆疾病所诱发的情志不畅,出现的肺部结节,可以通过温胆汤进行对症治疗。在进行中医治疗时,首先还是要尽量借助西医的诊疗手段明确结节的性质,排除恶变、结核或肿瘤等疾病的可能。
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