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迟骋
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知识库 肺气肿并发症
肺气肿并发症
发布时间:2024-03-23
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肺心病的出现主要是因为肺气肿导致肺动脉压升高,从而造成右心室代偿性增大引起的一种临床疾病。长时间的肺气肿会导致肺泡壁薄弱,当患者过度劳累或免疫力下降时,肺泡壁破裂,有可能会引发自发性气胸表现。呼吸衰竭主要考虑和肺部组织通气功能明显下降有关,也可以说属于肺气肿的一种失代偿期。肺气肿的并发症包括自发性气胸、肺心病、呼吸衰竭、消化性溃疡以及睡眠呼吸障碍等。

肺气肿多见于慢性阻塞性肺气肿,属于呼吸内科常见的多发疾病,临床影像学提示有肺气肿改变,需要到呼吸内科门诊就诊,医生会根据影像学的描述并结合患者的临床症状,判断肺气肿的分级和严重程度。总之,影像学发现肺气肿以后先到呼吸内科就诊,由专科医师提出诊疗方案进一步控制病情,避免加重。如果为中到重度肺气肿,需要进一步做胸部CT、肺功能测定来评价肺气肿的分级及严重程度。如果为轻度肺气肿,需要注意戒烟、跑步、锻炼身体,无需特殊药物治疗。

体格检查可以通过以下三点来进行。一,X线检查,胸片x线正位片可见过扩张,双侧肋间隙增宽,肋骨变平,胸廓活动减弱,膈肌降低且变平,双侧肺叶透亮度增加,肺纹理稀疏,肺血管纹理外带纤细,稀疏和变直,内带血管纹理增粗和紊乱,心影呈垂悬位心影狭长,部分患者可见局限性透亮度增加提示局限性肺气肿和肺大泡也有部分肺气肿患者因合并早期肺心病肺动脉高压表现为肺纹理增加,肺动脉增宽。二、心电图检查,一般来说心电图检查都无异常,有时可能出现低电压。三、呼吸功能检查对诊断肺气肿有着重要的意义,肺气肿的诊断表现为一通气功能障碍,二肺活量下降,残气及肺总量增大,三部分患者出现肺弥散功能降低,四经支气管扩张剂治疗后肺功能无明显改善,残气量增高。


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