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针灸可以调和气血,疏通经络,同时活血化瘀,缓解患者的肌肉痉挛,改善局部的血液循环,从而消除炎症,达到消除腰痛等一些治疗的目的如果是三到四度的滑脱,针灸治疗是没有太大意义的,不建议进行针灸的治疗,只有手术治疗才能够较好的解决滑脱的问题,解除神经的压迫,有效的改善目前症状。一般腰椎滑脱一到两度的患者,不合并有椎管狭窄症的症状,或者是马尾神经功能障碍的患者,可以采取保守治疗,包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具,进行针灸的治疗。腰椎滑脱当然可以针灸,但是需要具体问题具体分析。
第一、现病史包括主诉、临床症状及体征。主诉:患者诉双侧或单侧下肢疼痛、麻木多少天或多少周。第二、患者的职业包括重力劳动、搬运工相对来说腰椎间盘突出发生率比较高。第三、患者出现双下肢疼痛、麻木、活动受限,可以行患者直腿抬高试验阳性或直腿抬高试验加强阳性,同时询问患者是否在别的地方进行治疗,行相关辅助检查如ct或磁共振检查。根据患者的主诉、现病史和体征可以诊断患者是否有腰椎间盘突出。
腰椎间盘突出症压迫神经是否需要做手术?实际上大部分的腰椎间盘突出是不需要做手术的,但是当腰椎间盘比较明显的产生了相应的症状的时候,则需要手术处理:第一、是腰椎间盘突出非常的巨大,以及明显的压迫了神经根,通过保守治疗的手段考虑在没有效果的情况下,可以考虑采用手术的治疗。第二、就是在腰椎间盘不仅仅突出了压迫神经,而且已经有脊柱退变,腰椎管狭窄明显,压迫了马尾神经,导致了大小便功能的障碍,就需要考虑手术。第三、患者已经有腰椎间盘突出症状压迫神经根及坐骨神经的表现,经过反复的保守治疗都没有效果,疼痛依然很明显,甚至出现了肌力的下降,这种预后不良的因素,出现这种神经根性的瘫痪的表现,就需要做手术,大概有三个月到六个月以上,有这种情况的患者,需要做手术。所以对于这个疾病是否需要做手术,应具体分析,建议到医院行相关检查,请医生评估。