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康云鹏
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知识库 肺部结节需要治疗吗
肺部结节需要治疗吗
发布时间:2024-03-26
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肺部结节的种类比较多,有良性和恶性,如果是炎症刺激引起的良性结节。所以发现肺部结节不能过度紧张,但也不能忽视不见,应该动态观察,若有恶性病变要及时手术切除,可以做到根治。第二种就是我们经常说的肺部肿瘤结节要做手术,然后可以使用抗生素预防感染,也可以服用一些对症处理的药物,还有一种就是我们所讲的肺结核结节,肺结核结节,它是伴随有低热、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰。

如果是首次发现肺部结节。如果说我们判断这样的一个肺部结节有可能是一个恶性结节,那观察的时间就是要严密,一般怀疑如果是恶性结节的话,建议3个月复查一次胸部CT,然后根据第二次复查的结果,再决定后续复查的时间的间隔,有的结节它增长的速度比较缓慢,在观察3个月、半年以后,可以把复查的时间间隔逐渐拉长,但是如说是在观察期间发现这个结节的大小或者形态的变化比较快,那就要密切地观察,3个月做一次胸部CT的体检,再及时进行外科手术的一个干预。一般来讲,结节小于5mm,多考虑慢性炎症改变,如果没有临床表现,可以每6~12个月随访复查一次胸部高分辨率CT平扫;

如确诊为粟粒性肺结核肺结核,需要进行抗结核的治疗,结节形态不规则,有毛刺特征,考虑不除外恶性的结节,需要进一步完善结节的活检,支气管镜检查,痰脱落细胞学,及肿瘤系列等相关检查,以明确诊断。肺部结节是肺部影像学上的一个描述性术语,大于3cm称为肿块,小于3cm称为结节,其中根据结节大小不同,还可分为小结节和微小结节,左上肺结节可能是良性结节或恶性结节,根据其大小,形态,部位,质地以及增长的速度综合进行判断。所以针对肺结节,临床上一般是由于以前曾经感染肺炎,或者是由结核分枝杆菌引起的肺结核愈合后遗留疤痕导致,所以针对小的结节,定期随访即可,不需特殊处理。


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