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林云华
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知识库 高血压中医辨证
高血压中医辨证
发布时间:2024-03-24
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高血压病情复杂,一般心、肝、肾三脏有变,需要滋阴潜阳、降火熄风,就其具体病证而论,治疗多需标本兼顾,方可奏效,血压较高或病情比较顽固者,一般降压药物难以奏效,则将平肝熄风、苦寒泻火、化痰祛瘀,降气利尿等法综合运用。我是依恋媒体特别专家主治医生许雪峰,高血压从中医理论的角度进行辨证论治于中医的眩晕、头痛、肝风等病证范围,一般中医理论将高血压分为四种类型即肝阳上亢型、肝肾阴虚型、阴阳两虚型、气虚痰浊型。

高血压的人群要根据平时的血压监测指标来看是否适合运动,在血压控制良好的基础上从小剂量的运动开始,比如从慢走然后转到快走或者慢跑以及球类运动,而乒乓球本身运动量比较大,还是要慎重,不要过于剧烈的进行乒乓球运动。很多人可能平时在安静状态下血压控制良好,但是一运动血压就会突然的升高,这样的患者也是不推荐的,特别是针对既往有过脑出血病史的人群,因为剧烈的运动会促使血压的急剧升高。高血压的人群要坚持运动,但是要在血压控制良好的基础上,如果患者的血压控制不佳,尽量不要选择剧烈的运动。高血压的人群如果血压控制良好可以打乒乓球,控制良好的指标是血压至少在140/90mmHg以下。

如果初次诊断了高血压要选择合适的降压药物,根据患者的性别、年纪、高血压的特点以及合并的疾病,选择最合适的降压药物,具体如下:一、交感神经兴奋性高血压患者,出现血压升高、心率增快首选的降压药物是β受体阻滞剂,不但能够有效降压,还能够降低心率,使心率和血压都处于平稳的状态。二、严重的心力衰竭,有很重的容量负荷可以优先选择利尿剂,在平稳降压的基础上还可以降低、减轻心脏的容量负荷。三、合并有稳定型心绞痛或者陈旧性脑梗塞的老年患者,优先选择的降压药物是钙离子拮抗剂。四、合并慢性肾脏疾病、心肌梗死后,心功能不全以及心房颤动就可以优先选择血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。


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