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吴春波
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知识库 早上起来便血怎么回事
早上起来便血怎么回事
发布时间:2024-03-24
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出现便血首先需要明确便血原因,常见的有痔疮出血、肛裂、结肠肛管息肉以及结肠恶性肿瘤、肠道血管畸形破裂出血,都可以表现为便血,每种疾病的治疗方式是不一样的,但是首先需要确诊,需要做直肠指诊和肛门镜检查来确诊是否是痔疮引起的出血。早上起来排便后出现便血,常考虑的是痔疮出血,也不排除肛裂出血,多发生在晚上加班熬夜,进食辛辣刺激食物,比如烧烤、火锅、饮酒等,大便干燥更容易出现。痔疮通常是便血的常见原因,另外便血还可能是因为肠道息肉或者肿瘤等疾病。

对于肝硬化患者出现出血需要及时的住院治疗,并且密切的监测血压等相关指标,需要积极的补液、扩容、止血、降门脉压力等处理,还需要预防其它并发症的出现。发生消化道出血后,需要尽快去正规医院的消化内科进行就诊,需要完善血常规,电解质,大便常规,大便潜血,腹部超声,腹部CT等检查综合评估病情。肝硬化尤其是慢性肝硬化患者,绝大多数会并发上消化道出血。

一般来说是内痔和各个时期的混合痔会引起大便出血,而外痔多无便血的情况,建议患者到正规的医院看医生,做肛门直肠镜的检查来明确痔疮的类型,以及痔疮所处的分期。可以使用稀释的高锰酸钾溶液或者是复方荆芥熏洗剂,对肛门的局部进行坐浴,熏洗以后,配合九华痔疮栓,普济痔疮栓,马应龙麝香痔疮膏,复方角菜酸酯乳膏等药物经直肠给药。有痔疮如果发生了便血,要根据出血量的多少,以及痔疮的具体症状,采取不同的治疗方式。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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便血发生的原因很多,上消化道和下消化道疾病都可以引起,判断出血的部位需要依据病史、临床症状,必要时需要结合影像学资料、消化内镜检查结果判断,常见的上消化道疾病可见于消化性溃疡,肝硬化导致的食管-胃底静脉曲张、胃黏膜病、应激性溃疡、胃恶性肿瘤、杜氏病、胆道大量出血等,下消化道的疾病可见于痔疮、肛裂、肛窦炎、息肉、肛管结直肠肿瘤、外伤、小肠肿瘤、急性出血坏死性肠炎等。一般的情况来说便血有两方面的原因:如果是无痛的便血,考虑可能是痔疮的可能性比较大,需要去医院做一个肠镜或者医生进行肛门指诊就能够确诊一般,再就是一种情况是不是有肠癌。如果是暗红色的便血,就有必要到肛肠科进行电子大肠镜的检查,观察一下肠道内部的具体情况,排球除息肉或者是肿瘤的情况。
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