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谢洋春
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知识库 颈椎病的临床分型及症状表现
颈椎病的临床分型及症状表现
发布时间:2024-03-23
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如今随着生活水平的提高,加上计算机的广泛普及,颈椎病发病率日益增高,发病人群日趋年轻化,神经根型颈椎病是颈椎病较为多见的一型,而其急性发作期因神经根刺激症状常引起持续的剧烈疼痛,少数患者甚至须保持上肢抱头的强迫体位以缓解疼痛,彻夜不能睡眠,严重的影响了生活质量。下面我们一起来学习一下关于颈椎病的类别及症状表现情况。

颈椎病的分类:

颈椎病根据临床症状大致分为神经根型、脊髓型、椎动脉型及交感神经型。然而在临床上常见各型之间症状、体征彼此参杂的混合型。

首先是神经根型颈椎病:多见于40岁以上的人,起病缓慢,多无外伤史,当头部受到外伤时可诱发本病。症状有颈肩背疼痛及颈神经刺激或者受压表现。发病率很高,主要症状为:疼痛向上臂、前臂和手指放射,手指有麻木过敏、异样感,手指活动不灵、仰头、咳嗽、喷嚏可加重疼痛,肩胛、上臂、前胸区有疼痛感。

其次是脊髓型颈椎病:临床上根据压迫物位于脊髓中央还是偏于一侧可分为单纯脊髓型和脊髓神经根混合型。其主要临床表现为早期为单侧或双侧下肢麻木,以后发展为肌力虚弱,行走困难,大小便功能障碍,或各种类型瘫痪。

第三是椎动脉型颈椎病:表现为椎间隙狭窄,颈椎不稳或颈椎关节骨质增生、手压迫或刺激,动脉血流暂时受阻,因痉挛而阻塞或梗塞。

第四是交感型颈椎病:表现为头晕、偏正头痛、枕部疼痛、眼睑下垂、视物模糊、瞳孔散大或缩小甚至失明。眼窝肿痛、心跳加快、心动徐缓,心前区疼痛,肢体发冷,肢体、头颈、面部、发麻疼痛。

颈椎病发病部位症状表现

1、颈部症状:颈部不适感及活动受限,颈部不适感主要有颈部疼痛、颈部酸胀、颈部发僵或者按摩后好转;晨起、劳累、姿势不正及寒冷刺激后突然加剧;活动颈部有“嘎嘎”响声;颈部肌肉发板、僵硬;用手按压颈部有疼痛点;按摩颈部有韧带“弹响”,转动颈部不够灵活等。

2、头部症状:头痛、头晕、失眠是椎动脉型颈椎病病人的常见头部症状。部分病人有恶心感,急性发病时病人不能抬头。

3、颈椎病引起的四肢麻木症状:颈椎病引起的四肢麻木是因为颈椎严重的压迫了神经系统,受到压迫的神经系统使患者产生了麻木的症状。


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颈椎病分型和临床表现
那么颈椎病根据它的症状,它可以分为以下几类,第一个叫做神经根型的颈椎病,那么他病人主要的症状是以上肢的疼痛、麻木或者是感觉障碍为主要症状,那么有些患者他可能会出现一个颈肩部的疼痛、酸胀不舒服,但它主要的症状是一个上肢的疼、麻。那么第二种颈椎病的类型,它也叫脊髓型的颈椎病 ,它主要是脊髓受到椎间盘或者是周围骨性或者是软组织结构的一个压迫,从而引起的一些症状。那么这些症状可以表现为胸部的一个束带感,或者是走路走不稳,脚踩棉花感,双上肢的一个精细动作的减退,双手笨拙,这些为主要的临床表现。另外一型的颈椎病,我们也叫椎动脉型,这种病人是因为颈椎的椎动脉受到周围骨性或者是软组织的压迫,从而引起的一系列症状。那么椎动脉型颈椎病主要表现是以头晕恶心,或者是吃饭没有食欲,我们也叫纳差,同时合并一些颈肩部的一些不适为主要症状。那么有很多情况下,其实一个病人他的主诉可能会表现为以上三种颈椎病的混合型的表现,我们这个时候也叫混合型的颈椎病。所以颈椎病它可以分为以上四种情况,那也可以分为以上四种类型。第一个是神经根型的颈椎病,第二个是脊髓型的颈椎病,第三个是椎动脉型的颈椎病,第四个是混合型的颈椎病。
商建伟
发布时间:2024-03-24