急性牙髓炎有自发性的疼痛，急性牙髓炎有冷热刺激加重疼痛，急性牙髓炎也有头部发散性的疼痛，有夜间痛，而且还不能明确知道是哪颗牙齿疼痛，这种急性牙髓炎通过临床表现很容易判断。当然，如果是慢性牙髓炎，那么判断可以通过冷热症，然后根据患者的临床表现，根据X线片，根据口内的临床检查进行综合判断。一般牙髓炎的判断都是非常容易的，不容易误诊。首先，如果是急性牙髓炎，有非常明显的自发症状。

中医治疗牙髓炎可以通过局部用药和针灸理疗的方式来治疗牙髓炎，牙髓炎剧烈疼痛的时候可以采用针灸的方式，通过穴位来控制疼痛，但是这种情况在针灸结束之后，疼痛有可能会缓解，但是由于炎症性感染存在疼痛可能会反复发作，再者就是可以采用清热解毒消炎的中药局部服用，局部服用可以暂时性的消炎，并且有镇痛的效果，中医治疗牙髓炎只能暂时控制炎症。想要彻底治疗还是建议应该做根管治疗

如果发展到了慢性牙髓炎，会有一些断层，或冷热刺激性疼痛，并且伴有一定的牙齿根尖部的炎症，像这种情况我们是需要进行及时治疗的。所以说按照它的标准来说，疼痛是主要特点，要解决她的疼痛，主要是它的髓腔压力增高或者是细菌侵入，而引起的这些中性粒反应，或嗜酸粒性粒反映的一些正常情况。晚上睡觉疼痛不定位，这是急性牙髓炎的一些特点。如果发生了牙髓炎症，按照常规的这个症状来说，主要是疼痛为主要特点，它的疼痛特点是以自发性疼痛为主要的。