手指甲发黑比较常见的几个原因：第一个就是由于末梢血管的一个循环障碍，导致局部的一个血液瘀滞，所以容易出现手指甲的一个发紫发黑的问题。手指甲发黑只是一种症状，有可能引起这种症状的病因，主要包括 甲母痣是导致指甲发黑的常见原因，通常都表现为指甲上出现线状的黑色，没有明显的疼痛和瘙痒感，但是有恶性病变的潜在风险。真菌感染引起的灰指甲，会引起指甲变黑，而且指甲还会变厚，颜色会越来越暗淡，到医院皮肤科做真菌检查，可以发现菌丝和孢子。

灰指甲的外用药一般含有两种成分，一是阿莫罗芬，二是环丙酮，目前市面上比较常见的就是亮甲和阿莫罗芬擦剂，需要按说明使用，并且防止传染到其他指甲。如果病情比较严重治疗灰指甲则是以口服药配合外用药治疗为主，外涂的抗真菌药物有阿莫罗芬、环吡酮以及噻康唑溶液，还有碘酊等药物。治疗灰指甲要看灰指甲的类型，如果要是浅表型的就是只在指甲表面这个部位有真菌感染。

灰指甲不会出现自愈，但如果不进行有效治疗，真菌感染会逐渐的加重，进而会导致指甲明显的破损，甚至出现像脱落这种情况的发生。因为灰指甲是真菌感染导致的，所以我们治疗要用抗真菌的口服药物，治疗时间可能需要4到6个月。灰指甲一般情况下很难自愈。