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朱航
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知识库 糖尿病的分类
糖尿病的分类
发布时间:2024-03-22
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思者存在胺岛B细胞破坏而致胰岛意绝对缺乏,易发阑症酸中毒。分两种亚型,一股不包括由于非自身免疫的特异性原因引起的B细胞破坏或功能寰竭,N囊性纤维化病。

免疫介导性1型耪尿病本病系由胰岛B细胞发生细胞介导的免疫反应破坏性胰岛炎所致。自身免疫反应的标志表现为85%一90%病人的血清一种或几种自身抗体阳性。如胺岛细胞自身抗体、谷氨酸脱敌酶自身抗体(GAD65)、酪氨酸磷酸两自身抗体〔1A72和IA·2p)、该岛震自身抗体等。本型臆岛B细胞的自身免疫性损伤呈现多基因遗传易感性,井与环境因素相互作用有关。

知与HLA(人类白细胞组织相容性抗原)类型有很强的关联,与DQA和D四基因有连锁,并受DR基因的影响。本型患者很少肥胖,多发生于育少年,也可发生于任何年龄,包括80一90岁的高龄人。思者细胞破坏的程度和速度在不同个体差异很大。


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糖尿病的分类
目前常用的糖尿病分类方法分为四类。第一类是1型糖尿病,是由于β细胞数量显著减少或消失导致的胰岛素分泌绝对不足,导致高血糖。这些患者相对年轻,大多不到30岁。发病高峰年龄为12~14岁,常开始出现酮症酸中毒,属于终生注射胰岛素控制血糖。二型糖尿病主要是由于胰岛素抵抗和/或胰岛β细胞功能障碍,导致胰岛分泌减少,血糖升高。大多数患者年龄超过40岁。血糖可以通过饮食、运动、口服药物或注射胰岛素来控制。还有就是妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病是指在怀孕期间首次诊断为糖尿病。注意不包括糖尿病合并妊娠。这些患者通过饮食、运动和胰岛素来控制血糖。另一种类型被称为特殊类型糖尿病。一般来说,特定类型的糖尿病有明确的病因,如胰岛β细胞功能或胰岛素作用的常见基因缺陷。就像我们常说的MODY或者线粒体糖尿病,其他的是胰腺外分泌疾病引起的,比如胰腺本身的手术切除,一些纤维化,其他的内分泌疾病比如库欣综合征和肢端肥大症。
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糖尿病分几类
糖尿病主要分为四类:1型糖尿病、二型糖尿病、妊娠期糖尿病和特殊类型糖尿病。ⅰ型糖尿病的病因主要与遗传因素和自身免疫性疾病有关,破坏胰岛β细胞,从而造成胰岛素分泌的绝对不足。二型糖尿病病涉及遗传因素和环境因素,导致胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足。妊娠期糖尿病是因为在怀孕期间,胎盘可以分泌胰岛素抵抗激素,从而引起高胰岛素血症和高血糖。糖尿病有很多特殊类型,有些是由某些基因缺陷引起的,有些疾病如胰腺外分泌疾病也可引起。此外,一些其他疾病如内分泌会增加葡萄糖增加激素的分泌,这也会导致一种特殊类型的糖尿病。
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