子宫肌瘤是否需要手术治疗，不是完全依据肌瘤的大小，而是要根据患者的年龄，症状和生育要求以及肌瘤的类型、大小、数目来全面考虑，一般在几种情况下需要手术治疗：因为子宫肌瘤导致月经过多，甚至继发贫血的。对于有生育要求的人长了肌瘤，建议做开腹手术，比如海扶治疗，是有选择性的，不是每个人都可适用，要经过特殊检测评估来确定，一般建议做开腹肌瘤剔除，出血少，剔出彻底。还有不孕症的妇女，长有子宫肌瘤，肌瘤有可能会造成习惯性流产，或者肌瘤本身也是导致不孕的因素，这种情况下也应该及早进行手术切除。

宫肌瘤的发病原因目前还不是特别明确，目前研究表明，（它）可能与单克隆细胞的不断增生复制，或者雌孕激素的受体，即雌孕激素在体内的不平衡导致细胞的不断生长、复制引起。患子宫肌瘤的原因大多是由于身体内出现内分泌失调，有些与遗传因素也有一定的关系。子宫肌瘤属于雌激素，依赖性的肿瘤，如果体内的雌激素水平比较高也会造成子宫肌瘤的问题。

如果子宫肌瘤逐渐增大，直径超过5cm，引起临床症状，比如下腹部疼痛，月经的紊乱，便秘，尿频等，可以应用射频消融的方法将子宫肌瘤周围的血供破坏，使子宫肌瘤缺少血液的供应而萎缩，也可以选择手术的方法将子宫肌瘤切除。如果子宫肌瘤超过五公分，伴有腹痛，流血等症状，一般可以选择手术治疗。由于子宫肌瘤的大小、位置不同，所以治疗子宫肌瘤的方法就会因人而异。