临床上甲状腺结节行彩超检查分级为4级时并非代表非常严重的疾病，甲状腺结节4级代表两种可能，第一种就是良性结节，一般来说在增大出现牵拉或压迫症状时，可以考虑行甲状腺大部切除手术就可以获得治愈。第二种情况就是甲状腺结节发生癌变，那么通常绝大多数是乳头状癌或滤泡状癌。根据临床统计，乳头状和滤泡状癌的甲状腺癌经过及时的手术根治切除以后，配合术后的化疗，那么治愈率或者说5年生存率可以达到90%甚至95%以上。也就是说绝大多数的四级甲状腺结节经过及时的治疗可以获得治愈，所以并非非常严重的疾病。

对于比较小且没有明显症状的甲状腺结节患者，是暂时不需要进行手术的，只需要定期进行甲状腺彩超的检查，来动态观察结节是否会变大。而如果患者的甲状腺结节比较小，但是可能考虑为高功能腺瘤，哪怕是没有明显不适的症状，也是需要进行做手术的。另外，如果患者的甲状腺结节比较小，但是经过穿刺检查证明是恶性的，也是需要进行手术的。甲状腺结节是否需要做手术不是取决于它的直径的大小，主要取决于它的性质以及是否有压迫症状或者是有无功能。

对于它的治疗，西医主要是以手术治疗为主，对于良性的较小的甲状腺结节，中医有较好的疗效，中医可以采用软坚散结的中药来口服，也可以配合软坚散结的中药外敷，以及一些中医的理疗的方法，也能够缓解甲状腺结节，甚至对于微小的甲状腺结节，可以完全的恢复、消失，中医能治好甲状腺结节。甲状腺结节是临床上非常常见的一类甲状腺疾病，它是甲状腺有肿块，并且随着吞咽的动作而移动，临床上甲状腺结节分为良性结节和恶性结节，发病人群以女性患者居多。