引起大便时肛门疼痛伴出血的原因有很多，应当积极的前往肛肠科就诊，明确病因，对症治疗，常见的有以下几种：如果患者排大便干结，有时会损伤肛管皮肤形成肛裂，用力排便时粪便刺激肛裂的创面会引起疼痛伴便血。肛裂患者排便后往往伴有疼痛，疼痛剧烈，呈刺痛或烧灼样疼痛，还会伴有便血，便后滴血或便纸上带血，血色鲜红，血量不多，便血时有时无，与排便有关，排便时肛裂溃疡面受摩擦而出血，血覆盖于粪便表面。排便时肛门疼痛同时出现出血的情况，这种情况主要见于肛裂，肛裂这个疾病的主要原因就是大便刺激引起裂口的新鲜撕裂，出现撕裂样的疼痛，同时伴有便血，便血量不大，撕裂样疼痛比较严重。

当痔静脉出现破裂的现象时，就会出现出血的现象。除了使用药物以外，最重要的是需要患者养成良好的生活习惯，多喝温热水，多参加力所能及的户外活动，多吃含膳食纤维比较多的新鲜蔬菜、水果，可以促进疾病的缓解。大便干结是可以导致直肠出血的。

大部分的患者在大便后出现的流血情况，一般考虑是由于大便干结划伤了痔疮而导致的出血，所以出血量是比较多的，如果长期不能有效的控制会导致患者出现贫血的情况发生，所以建议患者需要及时去医院给予手术止血，或者是手术切除痔疮治疗。造成大便流血的原因很多，引起便血的原因很多，痔疮本身就可以引起便血，如果有痔疮本身就可以引起便血，因为痔核是静脉曲张了，如果大便以后就把痔核蹭破，这种大便可能比较干燥或者腹泻拉的次数比较多，怒张压力过大它那个痔核破裂，痔核破裂就可能会出血，这种出血有可能是手指上带一点血。再就是马桶内滴血，再就是马桶内喷血这都有可能，再就是引起这个，也不光是痔核引起的，痔疮引起便血，还有息肉也可以引起便血，包括肛裂都可以引起便血，如果是老年人要高度警惕是不是长肿瘤了，有些肿瘤变异肿瘤直肠癌了什么的也可以引起便血，但是直肠癌的便血有可能是一种脓性的带脓的、带粘液的、带分泌物的那种血它不一定是鲜血，但痔疮便的血一般都是鲜血。以上健康科普知识仅供参考，必要时请到医院就诊，以便及时检查及治疗。