如果目前心脏有器质性的病变，心肌缺血比较严重，存在冠状动脉狭窄、窦性心律不齐，可能会诱发恶性心律失常。如心房颤动，心房扑动、心动过缓等，这个时候是需要采取电复律、射频消融术、经皮冠状动脉介入术、放置心脏起搏器等手术治疗手段。一般来说窦性心律不齐是一种能够控制的心律失常，是不需要做手术的。窦性心律不齐存在有偶发房早，或者偶发室早的情况，有的时候还会出现短阵性房性心动过速。

窦性心律和窦性心律不齐有明显的区别，具体如下：首先，窦性心律是指心率发出的冲动在正常的起搏点，也就是在窦房结，而窦性心律不齐是指心律的起源未变，同样是在窦房结发出的冲动和起源，但是节律和频率都有明显改变。2、在窦性心律不齐时，患者会出现典型的临床症状和反应，在窦性心律时患者并不会有明显的症状，例如心律不齐时患者会有心悸、头晕、乏力等情况。早期通常症状不明显，但是如果显著的窦性心律不齐时，患者会出现明显的头晕、心悸、心前区不适、胸闷气短，甚至一过性黑蒙、猝倒等情况，都属于严重的窦性心律不齐的临床症状。

窦性心律不齐，是由于窦房结发放冲动不规律引起的一种常见的心律失常现象。实际上大多数的正常人来看，在不同的时期，多数都有过窦性心律不齐的现象。一般都作为正常现象。由于这种心律不齐，对心脏的射血影响很小。多数也没有什么症状。所以在治疗方面只有两种情况，才需要处理。第一窦性心动过速伴心律不齐，这种情况下，如果患者有心慌、心悸等症状。通过休息、生活方式的调整，仍然不缓解的情况下，可以临时用点减慢心率的药物，像倍他乐克口服，基本就可以恢复正常。第二是窦性心脏过缓伴窦性心律不齐的情况下，严重的窦性心动过缓，特别是不足50次每分钟。患者的心脏射血会有明显的影响。这种情况下，需要使用提高心率的药物，像阿托品或者中药的心宝等来治疗，可以缓解症状。