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潘永源
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知识库 动脉粥样硬化分期
动脉粥样硬化分期
发布时间:2024-03-24
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动脉粥样硬化是一组称为动脉硬化的疾病中最常见,最重要的一种。与年龄,性别,血脂异常,高血压,吸烟,糖尿病和糖耐量异常,肥胖,体力活动减少,酒精摄入,遗传因素等有关。临床上根据解剖可将粥样硬化斑块进程分为六期,分别为初始病变期,脂质条纹期,粥样斑块前期,粥样斑块期,纤维斑块期和复杂病变期。

动脉粥样硬化斑块的形成是由于动脉内膜发生了损伤,然后脂质沉积,纤维组织增生,钙质沉着形成了斑块,并有动脉中层的逐渐蜕变,形成的斑块有的时候不稳定,比如说脂核比较大,纤维组织和钙盐比较薄弱。动脉粥样硬化斑块的形成可以累积周身的很多动脉,比如说脑动脉冠动脉,颈动脉,主动脉,肾动脉等等。这样的斑块还可以发生斑块内出血,斑块破裂,继发血栓形成等等。

对于急性期的治疗,当颈动脉粥样硬化斑块突然破裂并发血栓,可导致供血器官急性血流中断,出现脑梗死症状,需及时的就医,可以行溶栓、支架植入术或者经皮球囊扩张术等治疗。颈动脉粥样硬化发展缓慢,治疗的关键是早期干预危险因素,保护器官免受损害。一般治疗包括生活方式的改善,积极控制各个危险因素。脑血管受累后,需按照相应的脑卒中疾病的防治方法进行规范化的治疗。


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动脉粥样硬化分期
首先按照病程阶段来分类,本病可以分为四期,但是临床上各期并非严格按序出现,可交替或同时出现。第一无症状期或称为亚临床期,其过程长短不一,包括从较早的病理变化开始直到动脉粥样硬化形成,但尚无器官或组织受累的临床表现。第二缺血期,由于血管腔狭窄而产生器官缺血的症状。第三坏死期,由于血管急性血栓形成,使管腔闭塞而产生器官组织坏死的表现。第四纤维化期,长期缺血器官组织纤维化萎缩而引起症状。同时按照受累动脉的不同可以分为主动脉及其分支,冠状动脉颈动脉,脑动脉,肾动脉,肠系膜动脉和四肢动脉硬化等类别。
朱航
发布时间:2024-03-24