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刘国旗
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知识库 帕金森睡眠障碍的治疗
帕金森睡眠障碍的治疗
发布时间:2024-03-24
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帕金森病的患者出现睡眠障碍,单一的镇静安眠药疗效往往欠佳,需要与多巴胺受体激动剂联合服用,常用的药物包括普拉克索、吡贝地尔、艾司唑仑、氯硝西泮、褪黑素、右佐匹克隆等等,这类病人还可服用抗焦虑抑郁的药物,包括氟西汀、度洛西汀、阿克美拉丁等等。除药物治疗外,患者还可以通过饮食和运动的方式来改善睡眠,可以多喝牛奶、花茶、红枣汤,多走弯曲路和石子路等等,除此之外,养成良好和规律的睡眠习惯也是至关重要的。帕金森合并睡眠障碍多见于晚期帕金森的患者,临床上多采取药物与行为疗法相结合的办法来治疗。

抑郁症患者普遍存在睡眠问题,据报道,90%的抑郁症患者存在失眠,而失眠也常常是抑郁的早期表现,61.8%的抑郁症患者首发症状是睡眠障碍。经过抗抑郁治疗,可以改善抑郁症状,而失眠常常是首先得到改善的症状之一。抑郁症患者的睡眠障碍主要表现为人睡困难、睡眠维持困难和早醒,醒得过早是常见主诉,而且醒后不能再度入睡,因此总睡眠时间缩短。尽管如此,抑郁症患者白天并无客观的思睡现象,这可能与其高度的心理生理性激醒有关。一些心境恶劣的患者也可出现这些特征,在重型抑郁症的患者中,特别在冬季,常会出现过度睡眠。双相情感障碍患者常出现过度睡眠,虽然增加了睡眠时间,但患者仍抱怨精力不能恢复,白天可能出现过度思睡或频繁打盹。而在躁狂发作时出现入睡困难,每天晚上只睡2-3小时,但患者仍感到精力充沛。双相情感障碍抑郁和躁狂交替发作时,失眠和白天睡眠增多也可交替出现。睡眠障碍的严重程度与情感障碍的严重程度有关,伴发于精神病性抑郁的睡眠障碍最严重。年轻情感障碍患者常出现入睡困难,而老年患者则常出现睡眠增多。

还有一些孩子有可能是因为白天受到过度的惊吓或者哭闹不止,或者存在其他的一些应激事件,导致孩子过度的紧张和焦虑,那么这些孩子在夜间的时候就容易出现入睡困难,睡眠维持困难等症状,此类患者最好要及时就诊,并且要转移孩子的注意力,并且家长一定不能过分的责骂孩子,以免孩子出现心理障碍。有些孩子有可能是因为中枢神经系统发育的不完善导致的睡眠障碍,那么通过完善头颅磁共振检查,可以观察到炉内是否存在器质性的病变。如果小孩子出现了睡眠障碍,这些患者可以挂睡眠科或者神经内科就诊。


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