李红冬
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晚期产后出血的治疗药物
发布时间:2024-03-23
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晚期产后出血是指产后的女性出现的超过500毫升的子宫大出血的症状.而造成女性出现晚期产后出血的主要因素就是由于分娩时造成的感染以及胎盘的残留和剖宫产的操作不当以及其他的子宫疾病引发的.那么怎样来治疗晚期产后出血呢?
用药治疗
要针对不同原因引起的产后出血而采取相应的措施。
1.既往多首选刮宫,近年来主张对于出血量少或中等,除外产道损伤或肿瘤,B超显示无明显组织残留,可先用宫缩剂(缩宫素及前列腺素)及抗生素保守治疗。必要时可用雌激素促进子宫内膜修复;若子宫腔内有组织残留,可先用抗生素,48~72h后清宫,术后继续用抗生素及宫缩剂治疗。
2.对剖宫产术后子宫切口愈合不良的处理
(1)保守治疗:补液,抗炎,止血,纠正贫血,改善全身状况,部分裂开的切口有可能愈合。
(2)手术:若裂开的切口周围组织血运较好,可行扩创清除坏死组织,形成新鲜创面,重新缝合;若剖腹探查时发现子宫切口糜烂,组织脆,提拉宫底时下段横切口自行裂开,上下段分离,则应果断行全子宫切除术,同时抗炎、输血、纠正休克。
髂内动脉血管造影栓塞术可即刻明确并阻断出血,止血效果好,但栓塞脱落有再次出血的可能,有待进一步改进。
3.疗效评估治愈指标为:
(1)各项生命体征正常,贫血基本纠正。
(2)阴道流血停止,子宫收缩好。
对于晚期产后出血的治疗及时止血是关键,因为血液是我们生存的必需品,一般出血的情况超过的了一定的量,就会危及到患者的生命,耳机是采用药物来止血是治疗中很关键的一步,及时发现和治疗也是救治成功的主要因素.
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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