如果龋齿仅仅是牙冠部分的龋齿，对牙根并没有太大的影响，大部分龋齿是可以保留的，因为可以应用根管治疗的方式，先将龋齿根管治疗完毕，同时将龋坏的部分去除干净，在根管内打上桩，在其上安上一个桩核，应用冠修复的方式将牙齿修复好，称之为桩核冠的修复。但是如果龋齿严重到已经侵及到了根部，有可能造成的牙体的纵裂等情况，有可能这类的龋齿就需要拔除。龋齿很严重是否需要拔掉，需要查看具体严重到了何种程度。

龋齿是可能会引起牙痛的，临床上龋齿可以分为三种。第一种是浅龋，浅龋一般没有明显的临床症状，所以不会引起牙痛。第二种是中龋，中龋会引起一定的临床症状，特别是吃冷的吃甜的食物的时候会引起牙齿的刺激性疼痛。第三种是深龋，深龋引起牙痛的可能性更大，深龋病变已经到达了牙本质深层，所以冷热酸甜刺激，食物嵌塞都会导致牙齿的刺激性疼痛。如果感染到了牙髓，还有可能造成牙髓炎，造成急性疼痛，也有可能造成牙髓炎的慢性疼痛或者是造成根尖炎，出现牙齿的疼痛。

你好。儿童龋齿的危害主要有两大方面，第一大方面是局部影响，局部影响分三个小方面，第一影响咀嚼功能，乳牙龋坏会导致牙体缺损，使咀嚼功能明显下降。第二，对恒牙及恒牙列的影响，会引起恒牙的萌出过迟或过早，影响恒牙萌出顺序和位置。第三小方面是破损的牙冠会刺激局部粘膜引起创伤性溃疡。第二大方面是全身影响。乳牙龋坏以后，咀嚼功能下降，会影响儿童的营养摄入，这样就会影响儿童的颌面部和全身的生长发育。