张久亮
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肝硬化腹水会传染吗
发布时间:2024-03-23
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肝硬化腹水是否会传染,主要取决于腹水中是否含有引起肝炎的相应病原体。相反,病毒性肝炎后肝硬化,它们的腹水中可能会含有乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等病原体。比如酒精性肝硬化、自身免疫性肝炎后肝硬化,它们的腹水中不含有引起相应肝炎的病原体,就不存在传染性。如果接触这些腹水时,防护措施不当,就有可能导致传染。
肝硬化可以通过超声进行明确,可以做肝脏的普通彩超,也可以做肝脏的剪切波成像确诊。早期的肝硬化需要肝脏弹性成像,也可以做肝脏穿刺确诊。肝硬化的超声可以显示肝脏实质弥漫性的损伤,肝实质分布不均匀,肝脏的表面不光滑或者粗糙,严重的可以出现锯齿状,比例失调。还会出现胆囊壁毛糙、胆囊炎的改变,常常伴有脾肿大,也可以出现腹腔积液。比较早期的肝硬化,剪切波可以出现F分级,主要分为4级。如果在3、4级,就考虑肝硬化,3级还算比较早期,4级多为中晚期的肝硬化。
肝硬化腹水是肝硬化晚期患者常出现的一个并发症,由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症,纤维化及肝硬化形成后,在多种病理因素作用下,如门脉高压、低蛋白血症等,引起腹胀、双下肢水肿、腹腔内积液的临床症状出现一个肝的淋巴液的回流的一个障碍,总之还有就是有在晚期肝硬化的患者,他会出现蛋白代谢的一个障碍,出现低蛋白血症,那么这些综合起来门脉高压、醛固酮的一个继发亢进,另外淋巴液回流受阻,白蛋白水平下降,总体的这些都是导致肝硬化腹水出现的一个病因。
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