出现大便出血肛门有疼痛感，一般考虑痔疮导致的，所以这种情况要去医院肛肠科就诊，让医生当面检查后确定，在医生的建议下口服治疗痔疮的药物，可以口服痔速宁片等配合外用痔疮膏和中医中药来进行辩证治疗的，如果大便出血可以口服肾上腺色腙片来治疗，保持大便通畅，尽量避免长期久坐和便秘，多吃一些蔬菜水果，尽量避免辛辣油腻的食物。

大便中带血丝主要考虑为肛门疾病以及直肠疾病所引起，原因有：1、肛门疾病主要见于痔疮、肛裂、肛门脓肿等，主要是由于在排便过程中，由于大便干燥、过粗将肛门黏膜破坏、痔疮受压挤破或者脓肿挤破等情况下，可出现大便在血丝，在治疗上主要是通过手术治疗。2、直肠疾病，如直肠炎、直肠脓肿等，由于直肠在炎症的作用下出现炎性渗出，直肠黏膜充血、水肿，从而出现大便次数增多、下腹部疼痛、里急后重，大便为脓血便，便中带有血丝。在治疗上主要是针对侵袭直肠的细菌针对性治疗，二者的区分可经过肛门触诊或者肠镜明确。

当患者出现大便干燥，肛裂出血情况时，首先建议患者尽量避免过食辛辣刺激酒食之品，建议其能够清淡饮食，多食新鲜的蔬菜和水果以及粗纤维类的食物，以保持大便的通畅，必要时可以在医生的指导下口服一些具有润肠通便的药物。其次，建议患者能够运用一些具有清热消肿止痛，收敛止血的药物，如马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等。肛裂是指发生在齿状线以下，肛管皮肤的全层纵行裂开，并形成感染性溃疡。其最主要的临床表现为肛门部周期性疼痛、出血和便秘。