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张忠
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知识库 脑胶质瘤术后并发症
脑胶质瘤术后并发症
发布时间:2024-03-24
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还有一些患者在术后可能会出现明显的恶心呕吐,进食困难,并且伴有腹痛,腹泻的情况发生。在手术以后需要卧床休养一段时间,部分患者在术后短时间之内,意识尚未完全清醒,缺乏自主排痰能力,常常会导致发生坠积性肺炎。还有一些患者在术后可能会出现肢体偏瘫,失语等各种情况发生。比如在手术以后会出现明显的脑组织水肿,此时会导致患者出现严重的头痛,头昏,恶心,呕吐等不适症状。

我们需要提醒的一点是,靶向药物现在并不能作为脑胶质瘤治疗的常规手段,我们仍应该以手术切除为主。脑胶质瘤患者的靶向治疗,主要应根据患者手术切除标本的分子病理学检测结果来定。在术后辅以放疗、化疗。除此之外,如果患者没有这些药物的相关治疗靶点,而有其他的一些靶向治疗药物的靶点,在临床上也可以考虑适用。

对于脑胶质来说,在发生和发展的过程中,遗传因素起着一定的作用,但目前没有严格的证据表明胶质瘤会进行一代一代的遗传。所以,对于家族成员来说,有较高的几率可能会患有胶质瘤,但目前并没有严格的证据表明胶质瘤患者的后代有明显的遗传表现。因此,胶质瘤发生、发展,遗传因素只是起着一部分作用,而环境因素、生物的生物学形态,包括生活品质生活、行为方式都会对胶质瘤的产生和发展造成一定程度的影响。通常情况下,认为胶质瘤的患者在家族遗传病史当中有较多的家族成员聚集的倾向。


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脑胶质瘤术后并发症
脑胶质瘤手术以后会有各种各样的并发症,需要在术前做充分的思想准备和物质准备,尽量避免和减少这些并发症的发生,术后要加强管理和护理,避免和减少各种术后并发症的发生,同时应当在病人恢复到一定程度,条件许可的时候,及早的开始康复治疗,以最大程度地减轻这些并发症的严重程度,或者可以经过康复训练得到完全的恢复。病人术后可能会有癫痫,癫痫的发生有的时候并不一定是和手术相关的,因为脑胶质瘤的病人大概有1/3会有癫痫,特别是少枝胶质细胞瘤,更比较容易发生癫痫,这种癫痫有部分是由于病情的进展所引起的,同时癫痫还是脑胶质瘤复发的一个表现。手术以后如果营养不是特别好,伤口长得不够好,还容易有脑脊液漏,颅内的脑脊液漏到颅外来,容易造成严重的颅内感染,严重的颅内感染死亡率非常高,处理起来也非常困难,所以术后加强脑胶质瘤病人的营养是非常重要的一件事情。和手术相关的一些并发症,如为了要缓解颅内高压,有可能把头骨进行去骨瓣减压的手术,会有颅骨缺损,即便是进行了颅骨的修补和骨瓣的复位,也可能会有局部少量的骨质缺损,手术切口由于要切开头皮,包括皮下的肌肉,可能外观上两侧不对称,甚至会有颞部肌肉的萎缩。
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