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施爱群
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知识库 精索静脉曲张轻重判断
精索静脉曲张轻重判断
发布时间:2024-03-24
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一般来说精索静脉曲张分为三度,轻度的精索静脉曲张,只有在彩超下才可以明确诊断,对于中度的精索静脉曲张,一般患者站立的姿势,肉眼是看不到有阴囊上有静脉团的,用手触摸阴囊表皮的位置,用力挤捏可以发现有曲张的静脉团,这说明是中度的精索静脉曲张。一般来说主要原因有以下几点:左侧精索静脉呈直角汇入左肾静脉,使得精索静脉在回流的时候阻力加大,其次左侧的精索静脉位于乙状结肠后方,容易受到乙状结肠的压迫,所以使静脉回流阻力加大,从而容易造成精索静脉曲张。对于重度的精索静脉曲张,一般不仅可以用手触摸阴囊能感觉到有曲张的静脉团,还会看到有突出的静脉团突出于阴囊表皮的表面,这就是精索静脉曲张。精索静脉曲张在临床上是十分常见的,一般多见于青少年男性,精索静脉曲张一般左侧比较多见,这是因为左侧的精索静脉曲张回流受到的阻力较大。

为黄酮类药物,比如地奥司明发生精索静脉曲张以后,可以服用两种药物进行治疗:第1种为黄酮类药物,比如地奥司明。第2种为七叶皂苷类药物,比如迈之灵,上述药物能够促使静脉回流,可以防止静脉淤血,能够防止病情加重。如果患者出现临床症状,能够缓解临床症状。精索静脉曲张以后,会在阴囊上发现曲张的静脉,有的患者会出现明显的临床症状,比如阴囊疼痛,阴囊坠胀感,有的患者还会出现精子质量异常,有可能出现不育。确诊为这种疾病以后,可以服用上述药物治疗,也可以将阴囊托起,可以穿紧身裤,能够防止病情加重。如果具备手术指征,建议手术治疗,一般行精索静脉高位结扎术。

​就说静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长扩张和迂曲,多见于青壮年,发生率约占男性人群的10%到15%,以左侧发变为多。精索静脉曲张如果症状严重已经影响到生活和工作的,或者经非手术治疗无效的患者应进行手术治疗。术后要注意哪些事项;第一要注重压力治疗,这种压力治疗就是做手术后要穿弹力袜,至少要两周,建议穿两个月让腿部压力保持正常的压力梯度,促进血液的回流。第二,防止长期的站立或者坐位,可以适当的活动,适当的活动就是可以散步慢跑等等,但是不能长期的站立或者是座位。


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怎么判断精索静脉曲张
一般来说,如果患者立位进行检查的时候,可以看见患侧较健侧阴囊明显的松弛下垂,严重的患者视诊和触诊时,曲张的精索内静脉似蚯蚓团块,而且改平卧位之后,曲张的静脉立即缩小或者是消失,而且,需要注意的是,如果患者的病情比较轻微,那么患者的体征倒是不怎么明显,但是,如果患者的病情比较重的时候,可以显现出曲张的静脉,如果患者做彩超、或者是CT、或者核磁共振检查的时候,可以明确患者的精索静脉曲张的病情如何。一般来说,精索静脉曲张一旦发生,是需要进行手术治疗的,这样的话,对于患者的病情才是有帮助的。在临床上,判断精索静脉曲张,主要依据患者的临床表现以及查体的结果,再结合影像学检查进行确诊。
曲姗
发布时间:2024-03-24