脑梗和心梗的预防是相同的，主要是抗血小板聚集治疗，每日口服拜阿司匹林片100mg，一日一次，也可以同时口服波立维75mg/日，一次一片。注意控制危险因素，如果为糖尿病的病人，平时一定要控制好血糖，规范服用降糖药物。预防脑梗、心梗分为一级预防和二级预防。

大部分患者不需要手术治疗，因为这些患者往往是因为各种病因，导致颅内的血管出现了狭窄或者梗阻，因此脑组织会出现缺血缺氧和坏死，此类患者需要对症的应用一些扩张脑血管，促进脑侧支循环建立，营养脑细胞和清除脑自由基方面的药物。对于脑梗塞病人恢复期和后遗症期的治疗，临床多采用药物治疗的方式，虽然对防止复发有一定疗效，但对脑梗塞患者症状的恢复效果不甚理想。脑梗的手术治疗主要有两种：脑梗面积比较大、急性期水肿比较厉害可以给予病人去骨瓣减压术。

如果患者有糖尿病，可以口服降糖的药物，比如二甲双胍，拜糖平以及格列美脲，格列齐特等药物，如果患者血脂比较高，可以口服他汀类的药物，包括辛伐他汀，瑞舒伐他汀，阿托伐他汀，匹伐他汀等药物，如果患者还合并其他的一些疾病，比如存在心房颤动，患者还需要应用抗凝的药物进行治疗。不建议患者及家属在出现脑梗的症状以后，自行到药店购买药物治疗，这样会耽误最佳的治疗时间，掩盖病情，效果还可能不理想，以至出现副作用。治疗脑梗死的药物：溶栓药物，常用的有rt-PA和尿激酶。